金匮要略广注

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  李彣

  自序

  数十年来，医学骎骎日盛。余向因多病，几与李百药同历苦口，亦复留心于此，从事张卿子、潘邓林两师门下。两师固医宗，多善诱，然余登其堂，茫无畔岸。自疑医学甚艰，阐扬精粹未能，草菅人命不可，奈何？其易言之！两师进而教之曰：医学上乘，《灵》、《素》尚已！此后则仲景《伤寒论》、《金匮要略》诸书。得其意一以贯之，余无难也。于是穷年力索。窃意《伤寒论》及《金匮要略》二书相为表里，不读《伤寒论》者，不可与言医；不读《金匮要略》者，并不可与言《伤寒论》。盖其证之表里虚实，治之补泻温凉，法不同而理同，方不同而意同。即理与意未必尽同，而所以引伸乎理与意之中，与神明乎理与意之外者，正可由不同而推之，以极于无有不同。则欲入仲景之室而究《伤寒论》之旨者，舍《金匮要略》无由从。于是取而释之，亦既历有年所。友人过而哂之，谓医乃名耳术耳，昔曹氏云常人贵远而贱近，向声而背实，自古且然，有识所叹，而奚《金匮要略》之慇慇也。余笑而唯唯，著说益力。书成未敢自信，质之两师。师云：行世有余，何惜剞劂？爰为之序。旋因卜居郭外，十余年来应酬琐屑，此书置之高阁者已久迩。复与同学及家季新章、犹子瑄琯辈日为讲论。幸播子夔师、汪子我浚时与折衷，谓余：道不第行于今时而贵垂之后祀也，学不期见知于俗人而贵深信于晓人也。力劝授梓发箧。张师序犹存，怆然久之，不胜今昔之感，仍为弁冕，不敢忘师训也。祗以管窥未彻，钩索难穷，求深得乎仲景之精微，而仰副两师之教益也。心窃惴惴，但期同志者共为发明，不诡经术，于以扶灵兰之秘典，而起凋敝之沉疴也。岂仅托诸空言已哉。

  康熙二十一年壬戍夏月钱塘李彣珥臣识
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  李彣
  凡例五则

  ——《金匮要略》，世尊为经。大旨既深，匪易蠡测。今探索有年，悉为注解。然必源本《内经》，以溯学之有本；推明幽隐，以究理之攸归。不敢闭门造车，或非曲学诬人乎。——注书者逐节分解，此其常也。然病起有因，辨证有法，今于篇首括枢要而总断之，以见治固多端，理归一致，大纲既举，众目毕张也。——是书命名广注，缘前…
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  李彣
  目录

  卷上脏腑经络先后病脉证治第一痓湿喝病脉证第二瓜蒌桂枝汤方　　葛根汤方　　大承气汤方　　麻黄加术汤方　　麻黄杏仁薏苡甘草汤方　　防己黄芪汤方　　桂枝附子汤方　　白术附子汤方　　甘草附子汤方　　白虎加人参汤方　　一物瓜蒂汤方百合狐惑阴阳毒证治第三百合知母汤方　　滑石代赭汤方　　百合鸡子汤方　　百合地黄汤…
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• 卷上
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  李彣
  脏腑经络先后病脉证治第一

  五脏属阴，六腑属阳。《内经》云：五脏藏精气而不泻，故满而不能实。六腑传化物而不藏，故实而不能满也。然脏有五，而扁鹊谓有六脏者，因肾有两脏，其左为肾，右为命门也。腑有六，而止言五腑者，以五脏各一腑，三焦亦是一腑，然不属于五脏，故言腑有五焉。又《内经》云：形脏四，神脏五。则自心、肝、脾、肺、肾而外，若头…
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  李彣
  痓湿暍病脉证第二

  成无己云：痓，当作痉。盖痉者强也，痓者恶也，非强也，此传写之误也。故论其症，则如角弓反张，论其因，则太阳中风，重感寒湿之所致也。湿者，六气之一也。自方隅论之，西北地高，乳醪酪面，湿在内；东南土薄，风雨山蒸，湿在外。然有寒湿、湿热、风湿之异，治法自发汗利小便外，古人多用风药升散之，以风能胜湿故耳。喝者…
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  李彣
  百合狐惑阴阳毒证治第三

  《活人书》云：伤寒虚劳大病后，气未平复变成百合玻溃今由百脉一宗致病观之，当是心肺二经之病也。盖心合血脉，肺朝百脉，脉者，血之府，凡病在气分者，显而易见，病在血分者，隐而难名。如行卧饮食寒热等症，皆有莫可形容之状，在《内经》解亦病似之。观篇首如有神灵者，岂非以心藏神，肺藏魄，人身神魄失守，遂有恍忽错妄…
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  李彣
  疟病脉证治第四

  疟者，虐也。寒热侵入，暴虐至甚，故名疟。《内经·疟论》最详，云：痎疟皆生于风。又云：得之夏伤于暑。又云：夏暑汗不出者，秋成痎疟。其始发也，阳气并于阴，阳虚而阴盛，外无气，故先寒慄也。阴气逆极，则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故热而渴，并于阳则阳胜而热，并于阴则阴胜而寒，极则阴阳俱衰，卫气相…
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  李彣
  中风历节病脉证治第五

  《素问》云：风者百病之长，善行而数变。《灵枢》云：虚邪偏客于身半，其入深者，内居荣卫，荣卫衰则真气去，邪气独留，发为偏枯；其邪气浅者，脉偏痛。又云：痱之为病也，身无痛者，四肢不收，志乱不甚，其言微知，可治；甚则不能言，不可治也。偏枯者，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间。盖脏腑有俞，俞皆在背…
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  李彣
  血痹虚劳病脉证治第六

  血为荣，荣者水谷之精气也，和调五脏，洒陈六腑，痹何自而生哉？《内经》云：诸血皆属于心，血凝于肤者为痹。又云：痹在于脉则血凝而不流。此痹之所由成也。盖痹者，血脉闭塞而不通也，或云痹者，卑也。病有正气日降，邪气日深之义焉。虚者，气血耗竭之名也。《内经》云：阳虚生外寒，阴虚生内热。又云：脉虚、气虚、尺虚，…