151.脉浮而紧而复下之紧反入里则作痞按之自濡但气痞耳

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  张仲景

  伤寒论第151条

  《伤寒论》
  151.脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。
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  任应秋
  伤寒论第151条 《伤寒论语译》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。【校勘】《玉函经》：“复”作“反”。【音义】濡，音儒，软也。反，与上句“复”字义同。【句释】“紧反入里”，犹言浮紧脉一变而为沉紧脉，“里”即代表沉，与上句“浮”字相对。“气”，指机体官能而言，“气痞”，犹言官能性的痞满，并不是实质的病变，所以…
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  刘渡舟
  伤寒论第151条 《伤寒论诠解》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。【解析】本条论述伤寒表实误下成痞的辨证。脉浮而紧，为伤寒表实证之脉，在此代表伤寒表实证。应以麻黄汤发汗解表，若误以下法治疗，则“紧反入里”。这里的“紧”是代表寒邪，非为紧脉。误下里虚，脾胃气伤，无形之邪内陷，结于心下，致使中焦升降失常，气机痞…
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  胡希恕
  伤寒论第151条 《胡希恕伤寒论讲座》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。“脉浮而紧”，这是邪在表，这是太阳伤寒脉，依法当发汗，而反下之，这也是大夫误治。“紧反入里”，这个“紧”当“邪”字看，紧反入里没法讲。邪反趁下后之虚而陷于里，所以变成痞，痞就是指心下痞。结胸，甚者是结胸，轻者为痞。这个病（气痞）不在阴，在阳。…
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  曹颖甫
  伤寒论第151条 《伤寒发微》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞。按之自濡，但气痞耳。浮紧之脉，属太阳伤寒，寒邪迫于卫营，热抗于里，故两脉浮紧。此本麻黄汤证，一汗可愈者也，而反下之，脉因沉紧，心下结而成痞。寒本阴邪，伤寒误下成痞，即上所谓发于阴而反下之因作痞也。浮紧者，阳气外张，与表寒相持不下，误下里虚，阳气反陷于里，仍见相持…
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  张锡驹
  伤寒论第151条 《伤寒论直解》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。【注】此论病发于阴而反下之，因作痞也。《经》曰：心部在表而肾治于里。少阴篇云：以二三日无里证，故微发汗。太阳之气，又合心主以外浮，是太阳有里证而少阴亦有表证也。浮为在表，紧则为阴，此病发于少阴之表而复下之，阴寒之气反从表而入里，则作痞。濡，软…
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  陈慎吾
  伤寒论第151条 《陈慎吾伤寒论讲座》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。下面我们开始讲泻心汤了，开始讲痞证了。我们在前面讲了“病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也”，只讲了结胸了，还没讲痞呢，什么叫痞？就是心下这个地方堵塞。堵塞到什么程度呢？堵塞到上下不通，气结在那个地方上下不通，这叫痞…
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  陈修园
  伤寒论第151条 《伤寒论浅注》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里则作痞。按之自濡，但气痞耳。【注】知并病之不可以误下也，亦知阴证更不可以误下乎？伤寒病，在表则脉浮而在阴则为紧，浮中见紧者，可以定其为少阴之表证矣。何以言之？少阴篇云：少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发其汗。以二三日无里证，故微发汗是也。医者不知，微发其汗而复下之，其…
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  恽铁樵
  伤寒论第151条 《伤寒论辑义按》

  脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。《玉函》“复” 作“反”。方有执云：“濡”与“软”同，古字通用。复，亦反也。紧反入里，言寒邪转内伏也。濡，言不硬不痛而柔软也。痞，言气隔不通而否塞也。钱璜云：脉浮而紧，浮为在表，紧则为寒。乃头痛发热，身疼腰痛，恶风无汗，寒邪在表之脉，麻黄汤证…