126.伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下之不可余药宜抵当丸

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  张仲景

  伤寒论第126条

  《伤寒论》
  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。

  抵当丸方

  水蛭二十个(熬) 虻虫二十个(去翅足，熬) 桃仁二十五个(去皮尖) 大黄三两

  上四味，捣分四丸。以水一升，煮一丸，取七合服之。 时，当下血；若不下者，更服。
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  任应秋
  伤寒论第126条 《伤寒论语译》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。抵当丸方水蛭二十个，熬虫二十个，去翅足，熬桃仁二十五个，去皮尖大黄三两上四味，捣分四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之，时当下血，若不下者更服。【校勘】《玉函经》《脉经》《外台秘要》：“有热”句下有“而”字。抵当丸方。《玉函…
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  刘渡舟
  伤寒论第126条 《伤寒论诠解》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利；今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。【解析】本条再论述蓄水与蓄血的鉴别要点，并提出蓄血证的缓治法。病由伤寒发热而起，续发少腹胀满，若为蓄水所致，则小便当不利，今小便反利者，则知非是蓄水，而是蓄血，治当攻下瘀血。因本证仅见“少腹满”，未见少腹硬，也未见如狂或发…
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  胡希恕
  伤寒论第126条 《胡希恕伤寒论讲座》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。这段也很重要。“伤寒有热”，就是表不解而有热。有两个问题，以前咱们讲过了，里有停水表不解，心下有水气表不解，伤寒有热非得利尿祛水气才能解表。那么有瘀血也影响热不解，道理是一样的，里有所结，里气不通畅，影响到内外也不条达。这…
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  曹颖甫
  伤寒论第126条 《伤寒发微》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。抵当丸方虻虫去翅足水蛭熬。各二十个桃仁二十五个大黄三两上四味，捣分为四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之。晬时当下血，若不下者更服。伤寒不从外解，太阳标热循三焦水道，贯肾脏而下膀胱，因有蓄水之证，而少腹满。但蓄水者小便必不利…
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  张锡驹
  伤寒论第126条 《伤寒论直解》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。当下之，不可余药，宜抵当丸。抵当丸方虻虫去翅足，熬水蛭熬，各二十个桃仁二十五个大黄三两上四味，捣分为四丸，以水一升，煮一丸，取七合，晬时当下血，若不者，更服。【注】伤寒有热者，凡伤于寒，则为病热；所有之热，尽归于少腹，故少腹满；而应小便不利，今反利者…
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  陈慎吾
  伤寒论第126条 《陈慎吾伤寒论讲座》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。久瘀血是什么呢？是抵当丸证，而非抵当汤证。瘀血久了新发作，久病新发就是抵当汤证；经常有瘀血，但是并没有发作，经常有发点烧的症状，虽然症状有点少，但我们要治疗的话就用抵当丸。我们讲了丸药与汤药有区别，丸药性缓力远，但是它的效…
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  陈修园
  伤寒论第126条 《伤寒论浅注》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。当下之，不可余药，宜抵当丸。【注】《内经》云：今夫热病者，皆伤寒之类也。伤寒有热，至所有之热，皆归于少腹，故少腹满，应小便不利，今反利者，热归血海，为有血也。但血结阴位，卒难荡涤，投药过多，恐伤中气，故当缓缓下之；然又恐药力太微，病根深固难拔，故应用…
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  恽铁樵
  伤寒论第126条 《伤寒论辑义按》

  伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。“有热”后，《玉函》《脉经》《外台》 有“而”字。成无己云：伤寒有热，少腹满，是蓄血于下焦。若热蓄津液不通，则小便不利；其热不蓄津液，而蓄血不行。小便自利者，乃为蓄血，当与桃仁承气汤、抵当汤下之。然此无身黄、屎黑，又无喜忘…