61.下之后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴无表证脉沉微身无大热者干姜附子汤主之

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  张仲景

  伤寒论第61条

  《伤寒论》
  下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。

  干姜附子汤方

  干姜一两 附子一枚(生用，去皮，切八片)

  上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。
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  任应秋
  伤寒论第61条 《伤寒论语译》

  【校勘】《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“汗”字上有“其”字；“渴”字下有“而”字；“脉”字上有“其”字。干姜附子汤方。成无己本：附子下“切”字作“破”字。【音义】顿，敦去声，次也，食一次曰一顿，《世说新语》“欲乞一顿食耳”，顿服，犹言一次服。【句释】“脉沉微”，排血量弱小，因而脉跃不足，便见沉微脉…
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  刘渡舟
  伤寒论第61条 《伤寒论诠解》

  【解析】本条论述阳虚阴盛烦躁的证治。凡表里同病之证，治应先汗后下为合法。今先下后汗，则属误治，病证不仅未愈，反使表里阳气俱伤。阳虚则阴盛，阴盛则来搏击弱阳，阴阳相争，则见烦躁不宁。阳王于昼，阴王于夜。白日人体之弱阳得天阳相助，能与阴争，故证见烦躁而不得眠，夜间阴气用事，弱阳无力与盛阴相抗衡，故夜而安…
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  陈慎吾
  伤寒论第61条 《陈慎吾伤寒论讲座》

  下面是太阳变证。这里有一个错误啊，不是“误治变虚证”，应该改成“救逆各方证”。又是“下之后，复发汗”，你看全是“下之后，复发汗”，，它的变证不一样。人体不一样，它的变化就不一样，上面60、59这两条，一个是“下之后，复发汗”就亡阳，一个是“大下之后，复发汗”就伤阴，你看全是“下之后，复发汗”，它的变证不…
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  胡希恕
  伤寒论第61条 《胡希恕伤寒论讲座》

  下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。“下之后，复发汗”，这就是接着上一条，“昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之”。这条他没提振寒，大概也振寒，光提个脉，脉沉微。这条的主要意思是让你学辨证，正面…
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  曹颖甫
  伤寒论第61条 《伤寒发微》

  下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。干姜附子汤方干姜一两附子一枚生用，去皮，破八片。后仿此。上二味，以水三升，煮取一升，去滓顿服。此节为汗下后虚阳外越之证，与下妇人伤寒经水适来之证，适得其反。阴血实，则其病在营，营气夜行于阳，故昼日明了，夜…
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  张锡驹
  伤寒论第61条 《伤寒论直解》

  下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。干姜附子汤方干姜一两附子一枚，生用，去皮，切八片上二味，以水五升，煮取一升，去滓，顿服。【注】此言汗下之后，亡其阳气也。阳虚者，阴必盛。昼为阳，阳旺之时，群阴退避，吾身之阴气不能当天时之阳，故烦躁不得眠…
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  陈修园
  伤寒论第61条 《伤寒论浅注》

  下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。【注】夜为阴，阴盛则相安于阴分而安静。其于不呕，不渴，知其非传里之热邪；其于无表证，知非表不解之烦躁也。脉沉微，气虚于里也；身无大热者，阳虚于表也。此际不急复其阳，则阳气先绝而不可救，以干姜附子汤主之。…
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  恽铁樵
  伤寒论第61条 《伤寒论辑义按》

  下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。《玉函》《脉 经》《千金翼》“汗” 前有” 其” 字，“渴” 后有” 而” 字，“脉” 前有” 其” 字。成无己云：下之虚其里，汗之虚其表，既下又汗，则表里俱虚。阳王于昼，阳欲复，虚不胜邪，正邪交争，故昼日烦躁不得…