56.伤寒不大便六七日头痛有热者与承气汤其小便清者知不在里仍在表也当须发汗若头痛者必衄宜桂枝汤

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  张仲景

  伤寒论第56条

  《伤寒论》
  伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清(一云大便清)者，知不在里，仍在表也，当须发汗，若头痛者必衄，宜桂枝汤。
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  陈伯坛
  陈伯坛伤寒论56 《读过伤寒论》

  56.本条又病在表，发汗偏宜桂枝矣。异在伤寒而表证不一具，只有与中风同具之头痛。尤异在不大便六七日，且有在里之端倪。独是六七日不更衣无所苦,所苦者但头痛,又何庸理会其大便乎？惟不大便可以征明其有热，下文过经有热曰大便当鞭，卒主调胃承气者。以内实故，特彼证有热则请语，吾知其在里不在表。本证有热无谵语，亦预…
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  冉雪峰
  冉雪峰伤寒论56 《冉注伤寒论》

  冉雪峰曰：此条审度病机出入，以可下证，衬出当汗证，以承气汤，衬出桂枝汤。前三十六条，太阳与阳明合病，和前四十二条，二阳并病，均是太阳涉及阳明，缘太阳与阳明是相递接的。表未罢当顾表，里已急当救里，此是治疗通例。但以上各条，均叙列在太阳篇内，故多归结到太阳从表的方面。本条不大便六七日，似阳明病，头痛有热…
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  任应秋
  伤寒论第56条 《伤寒论语译》

  伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，一云大便青。知不在里，仍在表也，当须发汗，若头痛者必衄，宜桂枝汤。【校勘】《玉函经》：作“未可与承气汤”。《玉函经》《外台秘要》：“其小便清者”句，作“小便反清”。《脉经》《千金翼方》：“其小便清者”句，作“大便反青”。《脉经》《玉函经》《千金翼方…
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  刘渡舟
  伤寒论第56条 《伤寒论诠解》

  伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者必衄，宜桂枝汤。【解析】本条通过小便的清与赤以辨表里，并论述表里的不同证治。“伤寒”在此泛指外感热病。在外感热病的发病过程中，六七日不大便，又见头痛有热。此处不具体说翕翕发热，还是蒸蒸发热，或是日晡潮热，是为进…
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  胡希恕
  伤寒论第56条 《胡希恕伤寒论讲座》

  伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄，宜桂枝汤。这一条是表里病情很混淆，“头痛有热”是表里共有的病，太阳病也有头痛发热，阳明病也有头痛发热。原起是伤寒就是表实证，就是无汗的这种伤寒，已经不大便六七天了，那么这个头痛有热大概是里实的问题。久不…
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  曹颖甫
  伤寒论第56条 《伤寒发微》

  伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。伤寒不大便六七日，已及再经之期，病邪将传阳明。六七日不大便而见头痛发热，则已见阳明之证，但阳明头痛与太阳异，太阳之头痛，在额旁太阳穴，阳明头痛在阙上。两眉间曰阙，属阳明。病传阳明，故阙上痛，…
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  张锡驹
  伤寒论第56条 《伤寒论直解》

  伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄，宜桂枝汤。【注】此明头痛有在里在表在经之不同也。不大便六七日，热在里也；头痛有热者，热甚于里，而上乘于头也。与承气汤，上承热气于下，以泄其里热。其头痛而小便清者，知热不在里而在表也，当须发汗以泄其表热。…
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  陈修园
  伤寒论第56条 《伤寒论浅注》

  伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤，其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若头痛者，必衄，宜桂枝汤。【注】以上两言得衄而解，又言得衄而仍不解，大旨以汗之与血异名同类，不从汗解，必从衄解。既衄而不成衄者，又当从汗而解之，言之详矣，然衄证又当以头痛为提纲，以头为诸阳之会。督脉与太阳同起于目内眦…
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  恽铁樵
  伤寒论第56条 《伤寒论辑义按》

  伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，原注： 一云大便青。知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄，宜桂枝汤。《玉函》作” 未可与承 气汤”，是。“其小便清者”，《玉函》《外台》并作“小便反清”，《脉经》《千金翼》作“大便反清”，柯本作” 大便圊”。“知”，《玉函》《脉经》《千金翼》…