张仲景的《伤寒杂病论》体现了辨证论治，吴鞠通的《温病条辨》也体现了辨证论治。某些教材仅罗列几个症状，分析一下病因病机，作个证型结论，开个处方，这就是辨证论治了吗？不是的，至少不完全是。
对于辨证论治，在桂枝汤篇中已详述，在此我重申，在实际操作过程中，我们要知道疾病的发病来源及发病经过，要分清临床表现的主次，懂得主症、兼症、或现症，要懂得诊断要点和鉴别要点，要懂得发病机理和综合性的病因病机病所的结论，要懂得治疗的基本原则和基本方法。在此我提醒大家注意，治疗方法是多样的，针对阳明风热燥表证，老先生选的是银翘汤（其实老先生常用葛根、黄芩、甘草），事实上还有很多其它办法，我们未作介绍。
学习辨证论治，首先我们一定要掌握疾病的发病机理、诊断要点、鉴别要点，掌握了这些内容，方向就不会错。其次我们还要懂得疾病的变化、兼变和预后转归。这就是张仲景当年制定辨证论治的基本内容，缺一不可。如果大家看到一个症状就开出一味药、一首方，这不是辨证论治，更不是辨证论治的全部内容，这与辨证论治差得很远！张仲景是辨证论治的鼻祖，他在《伤寒论》中是如何阐述每一个症状的？关于这个问题，我们的研究方法是找出与症状相关的所有条文（有的将近十条，有的不止十条），然后进行综合研究。例如阳明病篇第179条提到太阳阳明、正阳阳明、少阳阳明，这条我们就没收录进来讨论阳明表证，难道这条与阳明表证不相关吗？不，实际上相关性更大！所以大家要学辨证论治一定要把上述内容理清，这样才能真正学到辨证论治，真正掌握辨证论治。辨证论治本身有很强的可操作性、可重复性。大家如果不按以上提到的方法学，不按以上提到的要求学，就无法掌握辨证论治，临床上无可操作性。自己在课堂上、在学习班上听老师讲某方治疗某证的疗效很好，便拿回去套用，发现结果并不理想。有些病开始治得很好，但继续服药却发生反复，甚至变得更严重了，感觉一片茫然。为何会出现此种情况？就因为没有认识到疾病是个变化的过程。在张仲景的《伤寒论》中明确地展现了这个事实。例如：葛根芩连汤证即是由太阳病传到阳明，由寒变成了热，这就发生了病位、病性的变化。大家不懂变化，不懂诊断要点和鉴别要点，那这样的辨证论治在临床上就不具备可操作性，不具备可重复性。所以，我们一定要全面、牢靠地掌握辨证论治。
我去年来北京参加经方论坛，也得到了提高，对一个问题的认识更清晰了。那就是胡希恕老先生提出，冯世纶先生在会上阐述的不能用经络脏腑取代六经，这个观点是正确的，因为六经（三阴三阳）是两经一气，六经也是以中医的生理、病理学说为基础的。我们要强调这点，因为脱离了这个基础，就无法理解“阳明之为病，胃家实是也”，也无法理解“阳明居中，主土也”。我要感谢胡希恕老先生和冯世纶先生，他们的观点激发了我对这个问题更清晰的认识，但如果认为六经与经络脏腑没有关系，是值得商榷的。我们对疾病症状的解释，如果不懂得生理、病理的基础理论，就根本无法应付疾病的变化，症状一变就没头绪了。请大家深思！
