322.少阴病六七日腹胀不大便者急下之宜大承气汤

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  张仲景

  伤寒论第322条

  《伤寒论》
  322.少阴病，六七日，腹胀、不大便者，急下之，宜大承气汤。
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  任应秋
  伤寒论第322条 《伤寒论语译》

  少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。【校勘】《玉函经》《脉经》《千金要方》《千金翼方》：“胀”并作“满”。【串解】舒驰远云：“少阴复转阳明之证，腹胀不大便者，然必兼见舌胎干燥，恶热饮冷，方为实证。”【语译】虽然是少阴病的体质，但确有腹部胀满、大便秘结等症状时，仍得用大承气汤的泻下剂。
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  刘渡舟
  伤寒论第322条 《伤寒论诠解》

  少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。【解析】本条论述少阴病急下证之三。少阴病，六七日不愈，邪气入深，见腹胀满不大便，属阳明腑实证。燥热腑实不解，必灼伤少阴之阴。但阴伤之见证，本条并未举出，据前两条所述，可知口燥咽干等证自不可少。正如汪苓友所说：“此条病实承上二条口燥咽干之证而言，以故系…
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  胡希恕
  伤寒论第322条 《胡希恕伤寒论讲座》

  少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。这个像是少阴病转属阳明。“腹胀，六七日不大便”，肯定它是里实了，由于它是少阴病转属（阳明），也要用大承气汤急下。这个要搁前面阳明病来看，那不能用大承气汤，只是腹胀、不大便。那么它以少阴病的证候反应，根本上是从少阴病来的，少阴病一般不转属阳明，（但）如…
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  曹颖甫
  伤寒论第322条 《伤寒发微》

  少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。（322）六七日腹胀不大便，不惟胃燥，并大肠亦燥，尝见不大便者，小溲或短赤而痛，肾阴以肠燥而竭，腹胀不大便，所当急下者此也。独怪今之医家，遇口燥咽干者，则用生地、石斛、瓜蒌根；腹胀不大便者，则用五仁、苁蓉、白蜜，期在清热养阴，卒之阴液告竭，终于不救，为…
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  张锡驹
  伤寒论第322条 《伤寒论直解》

  少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。【注】此论少阴君火枢转不出逆于地中也。少阴病六七日，乃由阴出阳之期也；腹胀不大便者，君火之气不能由枢而出，陷于太阴地土之中也。所谓一息不运则针机穷，亦宜急下以运少阴之枢，使之外出也。
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  陈修园
  伤寒论第322条 《伤寒论浅注》

  少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。【注】少阴病六日，交于七日，又值太阳主气之期，其病当由阴出阳而愈矣。乃君火之气，不能从枢而出，竟陷于太阴地土之中，以致腹胀不大便者。《内经》云：暴腹胀大，皆属于热。又云：一息不运，则针机穷者此也。不可不急下之，以运少阴之枢，使之外出，宜大承气汤。［述…
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  恽铁樵
  伤寒论第322条 《伤寒论辑义按》

  少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。“胀”字，《玉函》《脉经》《千金》及《翼》，并作“满”。钱璜云：少阴病而至六七日，邪入已深，然少阴每多自利，而反腹胀不大便者，此少阴之邪复还阳明也。所谓阳明中土，万物所归，无所复传之地，故当急下，与《阳明篇》“腹满痛者急下之”无异也。以阴经之邪，而能…