冉雪峰伤寒论12（1）

冉雪峰曰：此节承前中风提纲，精辨其脉象，详摹其证型，辨前提纲所未明。前只言发热汗出主证，此则补出鼻鸣干呕兼证。前只言恶风，此则补出恶寒。伤寒中风，同一发热，此则摹拟出发热的形态，及恶寒恶风的形态，啬啬、浙浙、翕翕，情境宛然。是中风的恶寒；不是伤寒的恶寒；是中风的恶风，不是伤寒的恶风，是中风的发热，不是伤寒的发热。较量极精，可谓极辨证能事。且惟其热发，是以脉浮，惟其汗出，是以脉弱，又于浮弱中分出阴阳来。统而言之曰缓，分而言之曰弱，缓而似弱，缓中寓弱，弱而近缓，弱即是缓。浮缓合言，是从两个提纲，合成一个脉体。浮弱分言，是由一条脉管，显出两个脉型。所以然者，脉行由内而外，至分尺为寸处，部位犹较深较隐，斜行而上，至寸口则较浅较露，故平人脉象，寸口轻按即得，尺中重按乃得。普通一班，寸口俱浮，尺中俱沉，浮阳沉阴，故脉诀云：

关前为阳，关后为阴，平脉可以尺寸分阴阳，则病脉以尺寸分阴阳，其何足怪。伤寒脉浮紧，是初得之，至阴阳俱紧，则紧已达病变构成程度。中风脉浮缓，是初得之，至阳浮阴弱，则缓已达病机构成程度。曰紧、曰缓，昭显出步骤肯棨，证入脉理的最深层。程注以整个浮沉分阴阳，金鉴以左右营卫分阴阳，其说亦通，俱可融贯。但不若本编统尺寸深浅，阴阳浮沉，分合穷研，较为具体精透。学者猛下一参，玩索有得，则全书脉理精神均可体到，其于脉法乎何有。