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伤寒论第396条

刘渡舟
刘渡舟

大病差后,喜唾,久不了了者,胃上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。

【解析】本条论述大病差后,肺脾虚寒,津液不化的证治。

大病差后,中焦虚寒,脾失健运,津液不布,上焦虚寒,肺失宣降,津液凝聚。手足两太阴俱虚,津液不化,聚而为饮,故证见多唾,且长久不愈,即所谓“久不了了”。其治法“当以丸药温之”,用理中丸温中益气为宜。庶脾肺得温,阳气健运,津液得以布化,则喜唾可愈。

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》中云:“肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之”,其证治与本条有相似之处,可互相参考补充。

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