霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。
理中丸方：
人参 甘草炙 白术 干姜已上各三两
上四味，捣筛为末，蜜和丸，如鸡黄大，以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之。日三四，夜二服，腹中未热，益至三四丸，然不及汤。汤法，以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
加减法：
若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。吐多者，去术，加生姜三两。下多者，还用术。悸者，加茯苓二两。渴欲得水者，加术，足前成四两半。腹中痛者，加人参，足前成四两半。寒者，加干姜，足前成四两半。腹满者，去术，加附子一枚。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被。
【解析】本条论述霍乱兼有表证的治法。
既言霍乱，必暴然而作吐利，同时伴有头痛、发热、身疼痛等表证，则属表里同病，其治当根据表里寒热的不同病情而施以不同的治法。若以表证、阳证为主，即“热多”，见口渴欲饮水而小便不利者，则治以五苓散，表里两解，通阳化气，利小便而实大便，且五苓散又有行制节之令的作用，能升清降浊而调脾胃。若“寒多”的，即以寒湿之邪为主，见口不渴，“不用水”者，即“自利不渴，属太阴也”的互义。则治以理中丸，温化中焦寒湿。
理中丸用人参、甘草健脾益气；干姜温中散寒；白术健脾燥湿。脾阳得复，寒湿得去，则升降调和而吐利自止。本方为治太阴虚寒证的主方，因其作用在于温运中阳，调理中焦，故取名“理中汤”。本方又名人参汤，亦治虚寒性的胸痹证。本方煎服法，有几点需加以说明：
1.原为丸剂，亦可作汤服，为一方二法。病缓需久服者，可用丸；病急或服丸效差者，应用汤剂。
2.服药后腹中转热，是见效的反映，“腹中未热”不效，可加量；仍不效，更见腹冷痛、畏寒、手足冷、下利清谷者，可加附子而脾肾兼治。
3.为增强药效，温养中气，服药后可喝热粥，并温覆以取暖。
4.若是中焦虚寒下利，又夹热见大便黏液不爽者，可加黄连，为连理汤；兼胃寒吐逆不止，可加丁香、吴茱萸，为丁萸理中汤；兼吐蛔者，可加乌梅、川椒，为椒梅理中汤。随证加减，临床均有较好疗效。
