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伤寒论第219条

张锡驹
张锡驹

三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁而面垢,谵语,遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。

【注】此言三阳合病而为谵语也。三阳合病者,太阳、阳明、少阳相合而为病也。《经》曰:“阳明病则贲响腹胀。”又曰:“浊气出于胃,走唇舌而为味。”是腹满口不仁者,病阳明之气也;少阳枢转不利,则身重,不能转侧,甚则面有微尘,是难以转侧、面垢者,病少阳之气也;膀胱不约为遗溺,是遗尿者,病太阳之气也;谵语者,合三阳之病而言也。若发汗,则谵语不止;下之,则下者益下,上者益上,两不相交,故额上生汗;四肢为诸阳之本,三阳不能旁达于四肢,故手足逆冷。若不经汗下而惟自汗出者,三阳热甚,熏蒸津液而外出也,宜白虎汤以清三阳之热。

腹满身重难于转侧,宜一气讲,言因腹满身重,故难以转侧也。

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