伤寒论第203条

阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此大便必鞕故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便鞕。当问其小便，日几行。若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出；今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。

【解析】本条论述以小便多少判断大便是否成硬。

阳明病本有发热，汗自出的外证，医生误以发热、汗出为太阳表病，而“更重发汗”。发汗后可能暂时汗出减少，发热亦随之减轻，医生以为“病已差”。其实不然，发热、汗出虽有减轻，但因发汗更伤津液，以致胃中干燥；邪热入里，又出现心烦不了了之证，故病犹未瘥。津伤胃燥则大便必硬，“以亡津液，胃中干燥，故令大便鞕”，是对误治津伤化燥的自注之词。由于二便相关，故此时应当问其小便情况。如果小便素日三四次，“今日再行”，即每天小便两次，则可断定“大便不久出”。其道理是小便由三四次减为二次，说明津液能够还于胃中，而不偏渗膀胱，则肠胃有津液以润，“故知不久必大便也”。

对于上述胃燥津伤的大便硬，一般均不宜用攻下之法，可待其津液自复，还入胃中，使津液自和而大便自下，或用润导之法以导便外出。此与阳明热结之大便硬，在治疗方法上不同。