风湿相搏，骨节烦疼，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
甘草附子汤方：
甘草二两，炙 附子二枚，炮，去皮，破 白术二两 桂枝四两，去皮
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食，汗出复烦者，服五合，恐一升多者，宜服六七合为妙。
【解析】本条论述风湿留于关节的证治。
“风湿相搏”，应体会为风、寒、湿三邪互相搏结。寒性主收引，主凝滞，而使气血闭阻，经脉不通，则疼痛突出地严重；湿性黏腻，滞着关节而不行，筋脉附于关节，寒湿相搏，筋脉拘挛，故肢体关节牵引疼痛，甚则难以屈伸；寒湿留于关节，经脉气血阻滞，故“近之则痛剧”；风胜于表，卫阳不固，所以汗出；汗出肌疏，不胜风袭，故恶风不欲去衣；湿阻于里，三焦气化不利，所以在上焦表现为呼吸短气；在下焦表现为小便不利；湿邪溢于肌肤，则身微肿而沉重。治用甘草附子汤温经散寒，祛风除湿，通痹以止痛。
甘草附子汤由甘草、附子、白术、桂枝组成。方用附子温经助阳，祛逐寒湿；白术苦温，健脾燥湿行水；桂枝辛温与术附同用，既能祛风通络，又能通阳以化气。独以甘草名方，取其性味甘温，能缓和诸药，使峻烈之剂缓缓发挥作用，以祛尽风湿之邪。本方的术附用量均比前方为少，每次服药仅六七合，又不欲尽剂，其用意在于缓行。风湿之邪，因风邪易去，而湿邪难除，故用药峻行缓之法，可使风湿之邪并去而不留。
本方用于临床，治疗风寒湿痹而兼有心脏病的患者，如见有汗出、短气、心悸、胸闷、背冷等证，多能取效。
以上三条所论，实属杂病范围。故《金匮要略》亦载有此方。本论列此方证的用意，是为了与伤寒互相鉴别，故以类证的形式列出。以上方证，并作一处比较：桂枝附子汤乃为风湿偏重于表而设；去桂加术汤乃为风湿偏重于肌肉而设；甘草附子汤则为风湿偏重于关节而设，三方虽皆治风寒湿痹，但其病位各有不同，应注意区别选用。
