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伤寒论第129条

胡希恕
胡希恕

何谓脏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白胎滑者,难治。

那什么叫作脏结呢?就是脏器本身而有邪结,邪结于脏,就是结于内脏,谓之脏结。

“何谓脏结?答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白胎滑者,难治。”脏结,跟结胸状差不多,也是拒按,按着也疼。但是脏结多“阴证”,少“阳证”。“时时下利”,这就是阴寒下利。“寸脉浮”也是这样子,也是中有所结,寸脉是浮,而关脉不但沉而且小细紧,脉小细言其虚,脉紧者言其寒。关脉也指胃,就是说也影响到中气的虚衰,所以关脉小细沉紧,中气虚衰而且有寒。这叫作脏结,内脏发生问题了,邪结于脏。在这本书里,脏结大概(很多人)都不知道,据我的体会,恐怕说的是肝癌这一类的,我们看后面就有。

“舌上白胎滑者,难治”,这种脏结,大概都是有寒有热之象。白胎滑,舌有苔都是热象,但是(苔)滑,是一个湿。那么总是多湿多寒而夹杂着有热,所以是白胎滑。这种(情况)是脏结也好、结胸也好,都得攻,(但)如果是有虚,再有寒湿在里面掺杂着,就不能攻,所以一定是难治的。

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