冉雪峰曰：桂枝汤本为解肌，而曰发汗，与上条同义。上条是卫气与营气不和，此条是卫气自身单独不和。然无论单独偕共，气相得则和，不相得则病。营卫同出异名，两两是分不开的。不过病的来源机窍，须辨其在何一方面，以便扼要施治。此条关键，在辨析病的在卫，而不在营，在外，而不在内，即在卫在外，外病外治，汗出当愈。乃自汗出不愈，似乎与病的内因有了关系。可是病人藏无他病，开首第一句，已经明言，确确是外因，而不是内因。这个发热，不是阴虚痨瘵的骨蒸，不是阳虚脾阳的下陷等等，而只是卫外开阖调节机能失职。因之病机欲出不出，乍紧乍松，时热时不热，俨与少阳病寒热往来相似。此可与前第二十三条的如疟状，和二十五条的若形似疟参看。少阳执内外的枢纽，有此证象；太阳掌内外的启闭，亦有此证象。桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤，即是此证适应要剂，移此为治，似可商讨。本条用桂枝汤者，着眼在自汗出三字。自汗出，就是说明表未闭，无须兼用麻黄。自汗而又发汗，卫虽未闭，卫却不和。桂枝鼓舞营气，俾内外贯通，营卫合和，即豁然而汗出，又翕然而汗止。卫病治营，为隔治法。先其时发汗者，按时发作,几成习惯，各注释为迎机而导，半渡而击，未为不是。质直言，先时是矫正习惯，变更生理，理智切实的疗法，这就是所说识在机先。或谓无他病，当作与前第五条阳明少阳证不见者解。要知此是审病的在外在内，不是审病的传不传，一是彼此连贯，一是内外区分，况明明言藏无他病，何必扯向阳明少阳呢？
