伤寒论第40条

伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。

这一条是小青龙汤，小青龙汤也是两条，这是第一条。大青龙汤证是表里兼病，表证不解，里面还有热，有水。小青龙汤证是表证不解，里面有寒，也有水。挂“青龙”两个字的都治水病。

“伤寒表不解”，表证不好，“心下有水气”，心下那个地方有水气，这个病症也是个表里兼病，有表证，也有里证。“干呕”这个症状，我们在讲桂枝汤的时候也有“鼻鸣干呕”这么一个症状，为什么？因为这地方有表证了。这个单有“干呕”，就是不但是有表证，也有里证，心下有水气阻碍了胃气下降，它也能从里往上来，形成干呕。“发热”是表证，表不解发热。“而咳”是因为里面有水侵袭肺部。里面有许多的变证，“或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者”，这个“或”是个什么证呢？这“或”是可见可不见，也许见这个证，也许见那个证，不一定。假如水停心下，这个水需要有热去蒸它，蒸发的时候水就会变成气，水化气。如果它里面有水停在那里，气血就到不了，气血到不了热就不够，热不够了就不能够蒸水化气。它不蒸水化气，上面不就干了吗，嗓子不就干吗，就渴了。要是水的变动到大肠里呢？它就“或利”，利就是泻肚。这个水要是阻碍了胃气下降呢？它就要“噎”。阻碍了水行的正常道路呢？“小便不利”。它要在膀胱里不出来呢？“少腹满”。它要上冲肺部呢？水气冲击肺部它要作“喘”。为什么各部分要见这些症状呢？就是因为水性是变动不羁的，它没有常住的地方，是水病都有“或”的症状。