山药Shānyào(《神农本草经》)
本品为薯蓣科植物薯蓣DioscoreaoppositaThunb.的干燥根茎。主产于河南、河北,传统认为河南古怀庆府(今河南焦作所辖的温县、武陟、博爱、沁阳等县)所产者品质最佳,故有“怀山药”之称。冬季茎叶枯萎后采挖,切去根头,洗净,除去外皮和须根,干燥,或趁鲜切厚片,干燥;也有选择肥大顺直的干燥山药,置清水中,浸至无干心,闷透,切齐两端,用木板搓成圆柱状,晒干,打光,习称“光山药”。本品味淡、微酸。以粉性足、色白者为佳。生用或麸炒用。
【药性】甘,平。归脾、肺、肾经。
【功效】益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。
【应用】
1.脾虚食少,大便溏泻,白带过多。本品甘平,能补脾气,益脾阴,又兼涩性,能止泻、止带。适用于脾气虚弱或气阴两虚,消瘦乏力,食少便溏或泄泻,及妇女带下等。唯其“气轻性缓,非堪专任”,对气虚重证,多入复方使用,用作人参、白术等的辅助药。如治脾虚食少便溏的参苓白术散(《和剂局方》)和治带下的完带汤(《傅青主女科》)。因其富含营养成分,又容易消化,可作为食品长期服用,对慢性久病或病后,虚弱羸瘦,需营养调补而脾运不健者,本品不失为一味调补佳品。
2.肺虚喘咳。本品能补肺气,兼能滋肺阴。治肺虚久咳或虚喘,可与太子参、南沙参等药同用。
3.肾虚遗精,带下,尿频。本品能补肾气,兼能滋肾阴,并兼收涩之性。适用于肾气虚的腰膝酸软,夜尿频多或遗尿,滑精早泄,女子带下清稀及肾阴虚的形体消瘦,腰膝酸软,遗精等症,如补肾名方肾气丸(《金匮要略》)、六味地黄丸(《小儿药证直诀》)中均配伍本品。
4.虚热消渴。本品既补脾肺肾之气,又补脾肺肾之阴。治疗消渴病气阴两虚者,常配伍黄芪、天花粉、知母等补气养阴生津之品,如玉液汤(《医学衷中参西录》)。
【用法用量】煎服,10~30g。麸炒山药补脾健胃,用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多。
【使用注意】本品养阴能助湿,故湿盛中满或有积滞者不宜使用。
【现代研究】
1.化学成分。主要含皂苷、黏液质、糖蛋白、甘露聚糖、尿囊素、山药素、胆碱、多巴胺、粗纤维、果胶、淀粉酶及微量元素等多种成分。
2.药理作用。山药水煎液对脾虚动物模型有预防和治疗作用,能抑制胃排空运动及肠管推进运动,拮抗离体回肠的强直性收缩,增强小肠吸收功能,帮助消化,保护胃黏膜损伤。山药水煎液、山药多糖能降血糖。山药多糖能提高非特异性免疫功能、特异性细胞免疫和体液免疫功能。山药多糖、总黄酮和山药稀醇提取物具有抗氧化、抗衰老作用。山药中的尿囊素具有抗刺激、麻醉镇痛和消炎抑菌等作用。此外,山药有降血脂、抗肿瘤等作用。