地龙Dìlóng(《神农本草经》)
本品为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretimaaspergillum(E.Perrier)、通俗环毛蚓PheretimavulgarisChen、威廉环毛蚓Pheretimaguillelmi(Michaelsen)或栉盲环毛蚓PheretimapectiniferaMichaelsen的干燥体。前一种习称“广地龙”,后三种习称“沪地龙”。主产于广东、广西、浙江。广地龙春季至秋季捕捉,沪地龙夏季捕捉,及时剖开腹部,除去内脏及泥沙,洗净,切段,晒干或低温干燥。本品气腥,味微咸。以条宽、肉厚者为佳。生用。
【药性】咸,寒。归肝、脾、膀胱经。
【功效】清热定惊,通络,平喘,利尿。
【应用】
1.高热神昏,惊痫抽搐,癫狂。本品性寒,善于清热息风、定惊止痉,故适用于热极生风所致的神昏谵语、痉挛抽搐以及小儿惊风、癫狂。治温热病热极生风,神昏、痉挛抽搐之证,多配伍钩藤、牛黄、全蝎等清热、息风止痉药;治疗小儿惊风,高热、惊厥抽搐,可将本品研烂,同朱砂作丸服用;治疗狂躁癫痫,可单用鲜品,加食盐搅拌化水后服用。
2.关节痹痛,肢体麻木,半身不遂。本品性善走窜,长于通行经络,适用于多种原因异致的经络阻滞、血脉不畅,关节痹痛,肢体麻木。因药性寒凉,故以治疗关节红肿热痛、屈伸不利之热痹多用,可配伍防己、秦艽、忍冬藤等祛风湿热药;如用治风寒湿痹,肢体关节麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等症,则应与川乌、草乌、天南星等祛风散寒,通络止痛药配伍,如小活络丹(《和剂局方》)。治疗气虚血滞,中风半身不遂、口眼㖞斜等症,常与黄芪、当归、川芎等补气活血之品配伍,如补阳还五汤(《医林改错》)。
3.肺热喘咳。本品性寒降泄,长于清肺平喘,用治邪热壅肺,肺失肃降之喘息不止,喉中哮鸣有声者,可单味研末内服,或配伍麻黄、苦杏仁、黄芩等加强清肺化痰、止咳平喘之功;亦可用鲜品水煎去渣后,加冰糖熬膏冲服。
4.湿热水肿,小便不利或尿闭不通。本品咸寒走下入肾,能清热结而利水道。治疗湿热水肿,可与泽泻、木通、芦根等清热利水药配伍。用于热结膀胱,小便不利,甚则尿闭不通,可单用,或配伍车前子、滑石、萹蓄等利尿通淋之品。
此外,本品有降压作用,常用治肝阳上亢型高血压病。
【用法用量】煎服,5~10g。
【现代研究】
1.化学成分。主要含蚯蚓解热碱、蚯蚓毒素、6-羟基嘌呤、黄嘌呤、腺嘌呤、鸟嘌呤、胆碱及多种氨基酸和微量元素。还含有花生四烯酸、琥珀酸等有机酸。
2.药理作用。本品具有解热、镇静、抗惊厥、抗血栓、抗凝血、降血压、平喘、抗炎、镇痛、抗肝纤维化、抗心律失常、促进创伤愈合、增强免疫、抗肿瘤、利尿、抗菌、兴奋子宫及肠平滑肌作用。