洋金花Yángjīnhuā(《本草纲目》)
本品为茄科植物白花曼陀罗DaturametelL.的干燥花。全国大部分地区均产。4~11月花初开时采收,晒干或低温干燥。晒干品质脆,气微,味微苦;烘干品质柔韧,气特异。以朵大、黄棕色、不破碎者为佳。
【药性】辛,温;有毒。归肺、肝经。
【功效】平喘止咳,解痉定痛。
【应用】
1.哮喘咳嗽。本品辛温有毒,平喘止咳力强,适用于喘咳无痰或痰少,它药乏效者,尤宜于寒性哮喘,可作散剂单用,或切丝制成卷烟燃吸,或配入复方中应用。
2.小儿慢惊风,癫痫。本品有定惊解痉作用,治疗小儿慢惊风、癫痫之痉挛抽搐,常与天麻、全蝎、天南星等药同用。
3.脘腹冷痛,风湿痹痛。本品辛散温通,有良好的麻醉止痛作用,可广泛用于各种疼痛。如治脘腹疼痛,可单味水煎或作散剂内服。治风湿痹痛,跌打伤痛,单用即可,也可与川芎、当归、姜黄等药同用,以加强活血止痛之效。
4.外科麻醉。古代以本品作麻醉剂,常与川乌、草乌、姜黄等同用,如整骨麻药方(《医宗金鉴》)。现代也作为外科麻醉使用。
【用法用量】内服,0.3~0.6g,宜入丸、散;亦可作卷烟分次燃吸(1日用量不超过1.5g)。外用适量。
【使用注意】孕妇、外感及痰热咳喘、青光眼、高血压、心动过速者禁用。
【现代研究】
1.化学成分。主要含莨菪烷类生物碱成分:其中东莨菪碱含量占总生物碱的80%,其余为阿托品与莨菪碱等。还含有甾体类及黄酮类成分。《中国药典》规定本品含东莨菪碱(C17H21NO4)不得少于0.15%。
2.药理作用。洋金花具有明显的镇痛和抗癫痫作用;对实验动物的气管黏液腺有抑制作用;能增强机体抗氧化能力,抑制过剩自由基异致的脂质过氧化反应;提高机体非特异性免疫力,调整机体的应急机能。洋金花总碱具有增加动物心排血量,降低外周阻力作用。东莨菪碱在特定剂量时对呼吸中枢有抑制作用;具有抗心律失常,降低血管阻力,增加肾血流量等作用。此外,洋金花还有降低全血黏度和血脂,抑制血栓素合成,对抗5-羟色胺和组织胺等作用。
3.不良反应。误服本品或服用过量,易致中毒。中毒症状和体征可分两类:一类为副交感神经功能阻断症状,如口干,皮肤潮红,心率、呼吸加快,散瞳等;另一类是以中枢神经系统症状为主,如步态不稳,烦躁,谵妄,幻听,幻视,惊厥,严重者嗜睡,昏迷,最后可呼吸和循环衰竭而死亡。中毒的主要原因是洋金花所含生物碱有毒,引起抗M-胆碱反应,对周围神经表现为抑制副交感神经机能作用,对中枢神经系统则为兴奋作用,严重者转入中枢抑制,使呼吸中枢抑制或麻痹,呼吸和循环衰竭。