白果Báiguǒ(《日用本草》)
本品为银杏科植物银杏GinkgobilobaL.的干燥成熟种子。主产于河南、四川、广西、山东。秋季种子成熟时采收,除去肉质外种皮,洗净,稍蒸或略煮后,烘干。本品气微,味甘、微苦。以粒大、种仁饱满、断面色淡黄者为佳。生用或炒用,用时捣碎。
【药性】甘、苦、涩,平;有毒。归肺、肾经。
【功效】敛肺定喘,收涩止带,缩尿。
【应用】
1.喘咳气逆,痰多。本品味涩收敛,善于敛肺定喘,且有一定化痰之功,为治哮喘痰嗽之常用药。治疗喘咳由风寒引发,且见恶寒发热,常与麻黄、甘草同用,如鸭掌散(《摄生众妙方》);若外感风寒而内有蕴热之喘咳痰黄,常与麻黄、黄芩、桑白皮等同用,如定喘汤(《摄生众妙方》);若肺热燥咳,喘闷无痰,常配伍天冬、麦冬、款冬花等养阴、润肺药;若肺肾两虚之喘咳,呼多吸少,常配伍五味子、核桃仁等药,以补肾纳气,敛肺平喘。
2.带下,白浊,遗尿尿频。本品味苦除湿,味涩收敛,故能除湿泄浊,收涩止带,固精缩尿止遗。如治下元虚衰,带脉失约之带下色清质稀,常配伍莲子、山药等以健脾益肾止带;若脾虚夹湿热下注,带下色黄腥臭,常配伍芡实、山药、黄柏等,以健脾化湿,清热止带,如易黄汤(《傅青主女科》)。治小便白浊,常与萆薢、益智仁等同用,以分清别浊。治肾气不固而梦遗滑精,或小便频数,遗尿,可单用或与熟地、山茱萸、覆盆子等补肾固涩药同用。
【用法用量】煎服,5~10g。
【使用注意】本品生食有毒。不可多用,小儿尤当注意。
【现代研究】
1.化学成分。主要含黄酮类成分:山柰黄素,槲皮素,芦丁,白果素,银杏素等;银杏萜内酯类成分:银杏内酯A,C等;酚酸类成分:银杏毒素,白果酸,氢化白果酸等。
2.药理作用。白果注射液有平喘作用,白果乙醇提取物有祛痰作用。白果对葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等有不同程度的抑制作用。白果提取物对脑缺血、阿尔茨海默病、帕金森病等均有一定的治疗作用。此外,还有抗过敏、抗衰老、抗寄生虫、抗炎、抗肿瘤等作用。
3.不良反应。白果内服用量过大,易致中毒,生品毒性更大,而以绿色胚芽最毒。一般中毒表现为呕吐,腹痛腹泻,发热,烦躁不安,惊厥或神志呆钝,呼吸困难,发绀,昏迷,瞳孔对光反应迟钝或消失。中毒的主要原因是白果中所含的银杏毒及白果中性素(白果酸、白果醇及白果酚等)有毒,口服先致胃肠道刺激症状,毒素吸收后作用于中枢神经系统,先兴奋后抑制。
附药:银杏叶
本品为银杏科植物银杏GinkgobilobaL.的干燥叶。性味甘、苦、涩,平;归心、肺经。功能活血化瘀,通络止痛,敛肺平喘,化浊降脂。适用于瘀血阻络,胸痹心痛,中风偏瘫,肺虚咳喘,高脂血症。煎服,9~12g。有实邪者忌用。