三七Sānqī(《本草纲目》)
本品为五加科植物三七Panaxnotoginseng(Burk.)F.H.Chen的干燥根和根茎。主产于云南、广西。秋季花开前采挖,洗净,分开主根、支根及根茎,干燥。支根习称“筋条”,根茎习称“剪口”。本品气微,味淡。以个大、体重、质坚实、断面灰绿色者为佳。切片,或捣碎,或碾细粉用。
【药性】甘、微苦,温。归肝、胃经。
【功效】散瘀止血,消肿定痛。
【应用】
1.咳血,吐血,衄血,便血,尿血,崩漏,外伤出血。本品味甘微苦性温,入肝经血分,功善止血,又能祛瘀,有止血不留瘀,化瘀不伤正的特点,对人体内外各种出血,无论有无瘀滞均可应用,尤以有瘀滞者为宜,单味内服外用均有良效。如《濒湖集简方》治吐血、衄血、崩漏,单用本品,米汤调服;《医学衷中参西录》治咳血、吐血、衄血、尿血、便血,与花蕊石、血余炭合用;治外伤出血,可单用本品研末外掺,或与龙骨、血竭、象皮等同用。
2.血滞胸腹刺痛,跌扑肿痛。本品活血消肿,止痛力强,为治瘀血诸证之佳品,尤为伤科要药。凡跌打损伤,或筋骨折伤,瘀血肿痛,本品皆为首选药物。可单味应用,以三七为末,黄酒或白开水送服;若皮破者,亦可用三七粉外敷。治疗血滞胸腹刺痛,配伍延胡索、川芎、郁金等活血行气药,则活血定痛之功更著。用治痈疽肿痛亦有良效,如《本草纲目》治无名痈肿,疼痛不已,以本品研末,米醋调涂;治痈疽溃烂,常与乳香、没药、儿茶等同用。
【用法用量】煎服,3~9g;研末吞服,1次1~3g。外用适量。
【使用注意】孕妇慎用。阴虚血热之出血不宜单用。
【现代研究】
1.化学成分。主要含四环三萜类成分:人参皂苷Rb1、Rd、Re、Rg1、Rg2、Rh1、三七皂苷R1、R2、R3、R4、R6、R7、七叶胆苷、三七皂苷A、B、C、D、E、G、H、I、J等。还含有三七素、槲皮素及多糖等。《中国药典》规定本品含人参皂苷Rg1(C42H72O14)、人参皂苷Rb1(C54H92O23)及三七皂苷R1(C47H80O18)的总量不得少于5.0%。
2.药理作用。本品能缩短出血和凝血时间,具有抗血小板聚集及溶栓作用;促进多功能造血干细胞的增殖,具有造血作用;降低血压,减慢心率,对各种药物诱发的心律失常均有保护作用;降低心肌耗氧量和氧利用率,扩张脑血管,增强脑血管流量;提高体液免疫功能。此外,还具有镇痛、抗炎、改善学习记忆、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤、调节血脂等作用。
附药:菊叶三七、景天三七
1.菊叶三七。本品为菊科植物菊三七Gynurasegetum(Lour.)Merr.的根或全草,民间习称土三七。性味甘、微苦,平;归肝、胃经。功能散瘀止血,解毒消肿。适用于吐血,衄血,外伤出血,跌打伤痛,痈肿疮疡,蛇虫咬伤。煎服3~10g。外用适量。
2.景天三七。本品为景天科植物景天三七SedumaizoonL.的根或全草。性味甘、微酸,平;归心、肝经。功能散瘀止血,养血安神,解毒消肿。适用于吐血,咳血,衄血,尿血,便血,紫癜,崩漏,外伤出血,跌打伤痛,心悸失眠,烦躁不安,疮肿,蜂蝎蜇伤。煎服,15~30g。外用适量。