枳实Zhǐshí(《神农本草经》)
本品为芸香科植物酸橙CitrusaurantiumL.及其栽培变种或甜橙CitrussinensisOsbeck的干燥幼果。主产于四川、江西、湖南、湖北、江苏。5~6月间收集自落的果实,除去杂质,自中部横切为两半,晒干或低温干燥,较小者直接晒干或低温干燥。切薄片。本品气清香,味苦、微酸。以外皮色黑绿、香气浓者为佳。生用或麸炒用。
【药性】苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。
【功效】破气消积,化痰散痞。
【应用】
1.积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通。本品辛行苦降,入脾胃经,既能破气除痞,又能消积异滞,故可用治胃肠积滞、气机不畅者。治食积气滞,脘腹胀满疼痛,常与山楂、麦芽、神曲等同用,如曲麦枳术丸(《医学正传》);治热结便秘,腹满胀痛,可与大黄、芒硝、厚朴等同用,如大承气汤(《伤寒论》);若脾胃虚弱,运化无力,食后脘腹痞满作胀者,常与白术配伍,可消补兼施,以健脾消痞,如枳术丸(《内外伤辨惑论》);治湿热泻痢、里急后重,可与黄芩、黄连等同用,如枳实异滞丸(《内外伤辨惑论》)。
2.痰阻气滞,胸痹,结胸。本品能行气化痰以消痞,破气除满而止痛。治痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹,胸中满闷、疼痛者,可与薤白、桂枝同用,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》);治痰热结胸,可与黄连、瓜蒌、半夏同用,如小陷胸加枳实汤(《温病条辨》);治心下痞满,食欲不振,可与半夏曲、厚朴等同用,如枳实消痞丸(《兰室秘藏》)。
3.脏器下垂。治疗胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂者,可单用本品,或配伍黄芪、白术等补中益气之品。
【用法用量】煎服,3~10g。炒后性较平和。
【使用注意】孕妇慎用。
【现代研究】
1.化学成分。主要含黄酮类成分:橙皮苷、橙皮素、柚皮苷、柚皮素、新橙皮苷、柚皮芦丁等;生物碱类成分:辛弗林、N-甲基酪胺等;挥发油:α-水茴香萜、α-蒎烯、柠檬烯、芳樟醇等。还含有蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、γ-氨基丁酸等。《中国药典》规定本品含辛佛林(C9H13NO2)不得少于0.30%。
2.药理作用。枳实调节胃肠运动,微量枳实煎剂可明显降低肠平滑肌的活动,小量对肠平滑肌有抑制作用;能缓解乙酰胆碱或氯化钡所致的小肠痉挛;对胃肠道平滑肌又有兴奋作用,可使胃底平滑肌的张力明显升高,有促进胃运动、加速胃排空的作用。其中黄酮苷对大鼠离体肠平滑肌的收缩呈抑制作用,挥发油则呈先兴奋后抑制作用。还具有抗溃疡作用、利胆作用等。此外,尚有调节子宫机能,升高血压、强心、抗氧化、抗菌、镇痛、护肝、降糖、降血脂、抗血栓、抗休克、利尿、抗过敏等作用。
附药:枳壳
本品为芸香科植物酸橙CitrusaurantiumL.及其栽培变种的干燥未成熟果实。性味、归经与枳实相同,但作用较为缓和。功能理气宽中,行滞消胀。用于胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停,脏器下垂。煎服,3~10g。孕妇慎用。