242.病人小便不利大便乍难乍易时有微热喘冒不能卧者有燥屎也

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  张仲景

  伤寒论第242条

  《伤寒论》
  242.病患小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒一作息不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。
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  任应秋
  伤寒论第242条 《伤寒论语译》

  病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒一作怫郁。不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。【校勘】《玉函经》：“燥屎”下有“故”字；“宜大承气汤”句，作“大承气汤主之”。【句释】“喘冒”，钱潢云：“喘者，中满而气急也，冒者，热邪不得下泄，气蒸而郁冒也。”【串解】王宇泰云：“此证不宜妄动，必以手按之，脐腹有…
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  刘渡舟
  伤寒论第242条 《伤寒论诠解》

  病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。【解析】本条论述燥屎内结，而证见大便乍难乍易的辨识方法。阳明病的腑实证，在一般情况下，多是大便燥结七八日、八九日，甚至十余日不下。而本证却是“大便乍难乍易”，即大便时通时不通。说明既有燥屎内结，又有热结旁流，结者难下，旁流者时…
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  胡希恕
  伤寒论第242条 《胡希恕伤寒论讲座》

  病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。这个地方，都非常好，燥屎各种症状他给你列在这里，不是就一个症状。“病人小便不利”，小便不利，水谷不别则要走大肠的，一般来说都应该下利，起码大便溏，溏就是溏泄。而反“乍难乍易”，乍难乍易就是一阵难一阵容易，但是它不是稀的。大便“…
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  曹颖甫
  伤寒论第242条 《伤寒发微》

  病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒，不能卧者，有燥屎，宜大承气汤。张隐庵谓此承上文“大下后亡津液”而言，是也。津液经硝、黄攻下，水液从大便而出，故小便不利。津液既涸，肠中淋巴微管中乳糜不足，故大便乍难、小溲不利。上焦津液，当还入胃中，下溉大、小肠，故大便有时而乍易。设有时微热，而不见喘冒、不…
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  张锡驹
  伤寒论第242条 《伤寒论直解》

  病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。【注】本论曰：小便数少，津液当还入胃中，不久必大便。今小便不利，大便反乍难乍易者，热结于內而水道不通，故使小便不利也；热结则便难，故乍难；虽热结而津液未竭，又乍易也；下有燥屎，则胃气不下行而反上逆，故喘冒；不得从其故道，故不得…
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  陈修园
  伤寒论第242条 《伤寒论浅注》

  病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也。【注】下后有燥屎，既详其验法矣。而未下有燥屎者，又有验之之变法。病人小便不利，若渌还入胃中，则大便下而愈矣。今邪热耗灼，清道涸竭，大便不得其灌溉，则结聚不下而乍难，结者自结于中，其未结者，旁流而乍易，又于日晡所之时有微热，气满不得下而喘冒…
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  恽铁樵
  伤寒论第242条 《伤寒论辑义按》

  病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒原注：一作息。不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。钱璜云：凡小便不利，皆由三焦不运，气化不行所致，惟此条小便不利，则又不然。因肠胃壅塞，大气不行，热邪内瘀，津液枯燥，故清道皆涸也。乍难，大便燥结也；乍易，旁流时出也；时有微热，潮热之余也；喘者，中满而气急也；冒者…