铅丹Qiāndān(《神农本草经》)
本品为纯铅经加工制成的氧化物,也称红丹。主要含四氧化三铅(Pb3O4)。主产于河南、广东、福建。以细腻光滑、色橙红、无粗粒者为佳。研细粉用。
【药性】辛、咸,寒;有毒。归心、脾、肝经。
【功效】外用拔毒生肌,杀虫止痒;内服坠痰镇惊。
【应用】
1.疮疡溃烂,湿疹瘙痒,疥癣。本品味辛咸性寒,有毒,外用有拔毒化腐生肌、收湿杀虫止痒之功。治疗疮疡初起红肿或脓成未溃者,配黄明胶,如敛疮内消方(《普济本事方》)。治疗痈疽溃后不敛,配伍煅石膏、轻粉、冰片,研细末,外掺疮上,如桃花散(《马氏方》)。治疗湿疹,疥癣,可与轻粉、黄连、黄柏等同用,共研细末,如金华散(《婴童百问》)。
2.惊痫癫狂,心神不宁。本品质重,性沉降,咸走血分,入心经,能镇心安神,用治惊痫癫狂,心神不宁。但因其有毒,易致蓄积性中毒,故内服宜慎。
此外,铅丹又为制备外用膏药的重要原料,常与植物油或解毒、活血、生肌药熬制成外贴膏药应用。
【用法用量】外用适量,研末撒布或熬膏贴敷。内服多入丸、散,0.3~0.6g。
【使用注意】本品有毒,用之不当可引起铅中毒,宜慎用;亦不可持续使用以防蓄积中毒。孕妇禁用。
【现代研究】
1.化学成分。主要含四氧化三铅(Pb3O4),还含有铅的其他氧化物。
2.药理作用。本品能直接杀灭细菌、寄生虫,并有抑制黏膜分泌的作用。
3.不良反应。铅为多亲和性毒物,可作用于全身各系统,主要损害神经、造血、消化及心血管系统。微量较长时间应用,亦可造成慢性铅中毒。中毒可见口内有金属味,流涎,恶心呕吐,脐周剧痛,腹泻,甚谵语,幻觉,震颤,有时可出现癫痫样发作。此外,可见中毒性肝炎,中毒性肾炎,贫血,脱水,酸中毒,电解质紊乱,肺瘀血,肺水肿,循环衰竭等。
附药:密陀僧
本品为铅矿石冶炼而成,主含氧化铅(PbO)。主产于湖南、江苏。性味咸、辛,平;有毒;归肝、脾经。外用杀虫收敛,内服祛痰镇惊。外用治疗痔疮,湿疹湿疮,溃疡不敛,疥癣,狐臭;内服用于风痰惊痫。外用适量,研末撒或调涂,或制成膏药、软膏、油剂等外用;内服,入丸、散,0.2~0.5g。本品用之不当可引起铅中毒,不可持续使用以防蓄积中毒,内服宜慎;孕妇、儿童应禁用;不宜与狼毒同用。