胆矾Dǎnfán(《神农本草经》)
本品为三斜晶系胆矾的矿石,主含含水硫酸铜(CuSO4·5H2O)。主产于云南、山西。全年均可采收。本品无臭,味涩。以块大、色深蓝、半透明者为佳。研末或煅后研末用。
【药性】酸、辛,寒;有毒。归肝、胆经。
【功效】涌吐痰涎,解毒收湿,祛腐蚀疮。
【应用】
1.风痰壅塞,喉痹,癫痫,误食毒物。本品味酸而辛,其性上行,具有涌吐作用,能涌吐风痰及毒物。用治喉痹,喉间痰壅闭塞,可与白僵蚕共为末,吹喉,使之痰涎吐而喉痹开,如二圣散(《济生方》);用治风痰癫痫,《谭氏小儿方》单用本品研末,温醋调服;若误食毒物,可单用本品取吐,以排出胃中毒物。
2.风眼赤烂,口疮,牙疳。本品外用有解毒收湿之功,临床以外用治疗口、眼诸窍火热之证为宜。如《明目经验方》用本品煅研,泡汤洗眼,治风眼赤烂;《圣惠方》以之与蟾皮共研末,外敷患处,治口疮;《小儿药证直诀》以本品研末,加麝香少许和匀,外敷,治牙疳。
3.胬肉,疮疡不溃。本品外用有祛腐蚀疮之功。如《圣济总录》用本品煅研外敷,治胬肉疼痛;《直指方》以之研末点疮,治肿毒不溃。
【用法用量】温水化服,0.3~0.6g。外用适量,煅后研末撒或调敷,或以水溶化后外洗。
【使用注意】孕妇、体虚者忌服。
【现代研究】
1.化学成分。主含含水硫酸铜(CuSO4·5H2O)。
2.药理作用。本品内服后能刺激胃壁神经,引起反射性呕吐,并能促进胆汁分泌;外用与蛋白质结合,生成不溶性蛋白质化合物而沉淀,故对胆矾浓溶液对局部黏膜具有腐蚀作用,可退翳。此外,本品对化脓性球菌、肠道伤寒、副伤寒、痢疾杆菌和沙门氏菌等均有较强的抑制作用,外用有提高痛阈作用。
3.不良反应。胆矾是多亲和性毒物,可作用于全身各系统。对口腔、胃肠道有强烈的刺激作用,可引起局部黏膜充血、水肿、溃疡;对心、肝、肾有直接的毒性作用;对中枢神经系统有很强的亲和力;还能引起溶血性贫血。中毒主要表现为口中有金属涩味,咽干,恶心呕吐,腹痛腹泻,吐出物或排泄物呈蓝绿色,头晕头痛,眼花,乏力,面色苍黄,黄疸,血压下降,心动过速,呼吸困难,少尿或无尿,多因肾功能衰竭而死亡。中毒原因主要是内服超量或误服。