服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
桂枝去桂加茯苓白术汤方
芍药三两甘草二两，炙生姜切白术茯苓各三两大枣十二枚，擘
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，小便利则愈。本云，桂枝汤今去桂枝，加茯苓、白术。
【校勘】《脉经》《千金翼方》：无“或”字“仍”字。《玉函经》：“满”字下有“而”字。《脉经》：无“白”字。
桂枝去桂加茯苓白术汤方。《玉函经》：“六味”下有“?咀”二字；“八升”作“七升”；“云”作“方”。成无己本：不载本方，仅于第十卷云：“于桂枝汤方内，去桂枝加茯苓白术各三两，余依前法煎服，小便利则愈。”
【句释】“心下满”，钱潢云：“心下，心之下，胃脘之分也。”陆渊雷云：“仲景书凡言心下者皆指胃。”是“心下满”即指胃部的胀满，为有水饮的症状，机体内毛细动脉常滤出许多液状物体，以渗润组织，而供其营养，这就是淋巴，假使这时毛细管滤出过多，淋巴管又不能尽量吸收，势必停潴于组织或体腔里，这些被停潴的液体，就是水饮。
桂枝去桂加茯苓白术汤，《医宗金鉴》云：“去桂当是去芍药，此方去桂，将何以治头项强痛，发热无汗之表乎……论中有脉促胸满，汗出恶寒之证，用桂枝去芍药加附子汤主之。去芍药者，为胸满也，此条证虽稍异，而其满则同，为去芍药可知矣。”
【串解】成无己云：“头项强痛，翕翕发热，虽经汗下，为邪气仍在表也。心下满微痛，小便利者，则欲成结胸，今外证未罢，无汗，小便不利，则心下满微痛，为停饮也，与桂枝汤以解外，加茯苓白术利小便行留饮。”
表证不解而遂有水饮，是水饮为患者的宿疾，太阳表证是新感，因新感而引发宿疾，所以用“桂枝汤”治新感的太阳病，加茯苓、白术治引发的水饮，与“喘家作桂枝汤加厚朴杏子”条，同一方法。
【语译】太阳病，经过桂枝汤解表，或经过用下剂，仍然头痛项强，翕翕发热，不出汗，同时胃部胀满作痛，小便不畅利，这不仅是表证不解，而且还引发了水饮证，因而要用“桂枝去芍药加茯苓白术汤”发表利水。
【释方】据以上解释，方名应改称为“桂枝去芍药加茯苓白术汤”，方中的“芍药三两”，应为“桂枝三两”。
陆渊雷云：“凡西医所称水肿之病，倘不用手术放水，惟有使组织自吸收之，从小便排出体外，然后其病可愈，此方之所以用苓术也。《别录》云：术消痰水，逐皮间风水结肿，可知术能使组织吸收液体，术以吸收之，茯苓以利其小便，则水饮除，而心下之满痛愈。一面仍用桂枝汤，治头项强痛、翕翕发热之表证，去芍药者，不欲扩张内部之血管也，血管扩张而充血，则水饮之漏出不止矣。”
