病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。身大寒反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。
有些病是这样的，看着外边是热，而里是真寒；看着外边是寒，而里是真热。这得举个例子，也不是每一种病都是这样的，有的时候能遭遇到这个可能。
你看后一个（情况），它说这个病大寒，如手足厥冷，但是里头是真热，所以他不欲近衣，那么这一类呢，白虎汤证就有这个情形。咱们说是厥深热深嘛，外边手脚都凉，可这个人他是烦渴欲饮、不愿衣被，正是大热。这个寒是个假象，要是吃了白虎汤厥逆也就都好了。
还有一种病，里头是大寒，浮热都跑到外头来了，这也了不得，这都是大病，像四逆汤就有这个情形，通脉四逆汤也有。里头那样的虚寒，外边反不恶寒，脸还有时候发红，像是外边有热，其实一点热也没有。就是里头的大寒，把人的一点虚热反倒都赶到外头来了，所以（这种情况）大夫也知道，也应该知道。
我们在临证时，不能只就表面上看，就来确定寒热，这不行。这也是举个例子，后边具体的情形有的是。今天咱们就讲到这了。上面这些都是总论，是对于太阳病的总论。开始说的是太阳病的特征，然后，太阳病里有两大类型，一个中风，一个伤寒。你看太阳病的时候，要详细地观察，知道这个病的轻重缓急，传与不传，当大夫的都要注意。然后，形似太阳病而实际不是太阳病的一种温病，你们可不要错当太阳病来治疗，那样治疗就坏了，不能发汗！发汗不行吃泻药，这是一般大夫常干的事啊。先汗后下，这是一种庸俗的套法，这更不行。它（温病）虽然里热，可没到那个时候不能下；温热的病更不能用火攻，用火攻可以使人猝死，“再逆促命期”嘛！
然后，又说疾病在太阳病的时候，得多加小心少阴病。有两种表病，看着都是身疼痛，要是试验体温都有体温（按：指温度计有发热显示），不是少阴病没体温，也有体温，可是证候的反映上，不发热但恶寒，这个“发热”就是指人感觉热，那么这要注意。言外呢，少阴病有少阴病的治疗方法，在这里就不提了，单有一篇论少阴病。
然后，又说一般的情形，说太阳病一般要是“好”（按：此处的“好”，指病愈），都在六七天。时辰呢，大概都在巳时到未时上。这也都靠不住，我们这样（按照病愈的周期）来理解也可以。
最后，又提到有真寒假热、真热假寒，这在临床上要注意。中医得讲辨证，是根据证候的反映来辨证的。以假当真，能把人家给治坏的，所以这个（真假寒热）也要注意。
讲到这个地方，都讲的是太阳病的原则问题。那么底下呢，太阳病应该怎么治疗呢？原则是要发汗的，怎么发汗，要根据具体情形，底下就要讲了，就要讲到这些具体的情形了。
《伤寒论》这个书，是个要紧的书，这个书很不好明白。
［学生插话：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也”还是不太好理解］
发于阴，是指少阴。
［学生插话：“无热恶寒者，发于阴也”。我的理解是，人还是有点发热，但是恶寒更重了，实际还是有热吧］
不发热。
［学生插话：不发热？一点都不发热吗？］
人是有热，量体温是有体温，人不觉得热（按：指温度计有发热显示，但患者的自我感觉是自己不发热），你们看少阴篇的头一段就是“反发热，脉沉者”，搁个“反”字，意思是：少阴病一般不发热、光恶寒。但这一段特殊啊，反发热，脉沉。
［学生插话：葛根汤主之］
不是这个（葛根汤证）啊。不发热。所以在临床上要注意，少阴病的治疗，要是按照太阳病治就把人治死了。所以，得少阴病的人，都是身体不好的，老人最爱得，所以老人得少阴病，如老人感冒大概都这么死的。平时有这么一句话嘛，“老怕伤寒，少怕痢疾”。老怕伤寒的“伤寒”，就是《伤寒论》上说的伤寒，一般的感冒就是。老了得这个病，就容易得少阴病。遇到粗心大夫，一下子就治死了啊，没好儿！这时发汗，非用亢奋药不可。用麻黄、附子、甘草之类的药。要是用麻黄汤，一发汗人就完了。所以，这个病（少阴病）在太阳篇就提出来。因为它（少阴病）是在表证上。
《伤寒论》这部书啊，古人写作这部书，是反复推敲，就像杜甫作诗似的，“语不惊人死不休”，张仲景的原文也是这样的。但凡能简练则简练。一字就传神，你看为什么这个搁中风，那个搁伤寒，他是有用意的，不是没用意的。后头你们看，“桂枝本为解肌”，注意，桂枝汤在什么时候（仲景）也不说它发表，而麻黄汤都说发表。前面都告诉你了，中风的“中”，是在里头，在肌肉，“不和”在肌肉啊，非得想法解除肌肉的邪不可。“中风”埋伏在这里了，（暗藏的）话在这儿呢。
而伤寒呢，麻黄这个药轻清透表，是要发表的。为什么呢？（病邪）就在外边呢，如果表开了，汗一出就好了。（伤寒的）病邪都在体表呢（而中风的病邪在肌肉）。
前面所说的中风、伤寒，就引出了这些意思。（《伤寒论》）这部书就这样子。（不这么深入分析）要不然你就不理解，（《伤寒论》）用字，不是随便用的。你看，中风、伤寒后面没有“病”字，温病则后边搁个“病”字。为什么（温病）搁个“病”呢？这个病字，从太阳病来的。太阳病、温病，这是两个对待（按：即对应）的东西，就不像（说到）伤寒、中风那种口气了。古人炼字，到这种程度上。那就是告诉你，（温病）不是太阳病，治疗温病用太阳病的治法，一治一个坏！（《伤寒论》）省了多少话啊！你要是看出这些问题来，那可不简单，不是很容易在短时间能看出来的。（《伤寒论》）是这么个书。后头（类似这样的情况）很多啦。这是冠首在全篇，讲了些原则的东西。
前面十一条，就把太阳篇的总论说完了。十二条以下，就是具体证治了。
