辛、甘、大寒，无毒。《本经》主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳，金疮。《逢原》云：人以石膏、葛根并为解利阳明经药。盖石膏性寒，葛根性温，功用讵可不辨。葛根乃阳明经解肌散寒之药。石膏为阳明经辛凉解热之药，专治热病、暍病、大渴引饮、自汗、头痛、溺涩、便闭、齿浮、面肿之热证，仲景白虎汤是也。东垣云：立夏前服白虎，令人小便不禁，降令太过也。今人以此汤治冬月伤寒之阳明证，服之未有得安者。
按：此说大谬。
不特石膏之性寒，且有知母引邪入犯少阴，非越婢、大青龙、小续命中石膏佐麻黄化热之比。先哲有云：凡病虽有壮热而无烦渴者，知不在阳明，切弗误与白虎。《本经》治中风寒热，是热极生风之象。邪火上冲，则心下有逆气及惊喘。阳明之邪热甚，则口干舌焦不能息；热邪结于腹中则坚痛；邪热不散则神昏谵语等乎邪鬼。解肌散热外泄，则诸症自退矣。即产乳、金疮亦是郁热蕴毒，赤肿神昏，故可用辛凉以解泄之，非产乳、金疮可泛用也。其《金匮》越婢汤，治风水、恶寒无大热、身肿、自汗不渴。以麻黄发越水气，使之从表而散；石膏化导胃热，使之从胃而解。如大青龙、小续命等制，又不当以此执泥也。至于三黄石膏汤，又以伊尹三黄、河间解毒，加入石膏、麻黄、香豉、姜、葱，全以麻黄开发伏气，石膏化导郁热，使之从外而解。盖三黄石膏之有麻黄，越婢、青龙、续命之有石膏，白虎之加桂枝，加苍术，加人参，加竹叶、麦门冬，皆因势利导之捷法。《千金》五石丸等方，用以解钟乳、紫白石英、石脂等热性耳。《别录》治时气头痛，身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中热气，解肌发汗，止消渴、烦逆、腹胀、暴气喘息、咽热者，以诸热皆由足阳明胃中邪热炽盛所致，惟喘息略兼手太阴病。此药散阳明之邪热，热邪下降则太阴肺气自宁，故悉主之。
【附】与石膏类似者，曰精理黄石，功用破积聚，杀三虫。《千金》炼石散，醋锻，水飞，同白蔹、鹿角，外敷石痈。
按：石顽谓葛根性温，殊不确。阳明经热，得葛根则解，是此药有消炎作用，绝无助热之事，何得谓之性温。葛根与石膏不同之处，葛根是向外发展，能祛散邪热，能发汗。背部虽形寒，苟已化热，不堪用麻黄者，葛根为效最良。所谓阳明症具，太阳未罢是其候也。石膏则专主消炎，并不能祛散外感。凡舌色干绛，渴而引饮，且烦躁者，即西人所谓炎，乃是对症之药，惟其无解表作用，故必病者自汗然后可用。如其无汗，虽渴热烦躁、舌色干绛，必与麻黄同用，所谓青龙汤、越婢汤者是也。故葛根解肌，石膏清热。至云冬月伤寒不可服之说甚谬。夏至一阴生，冬至一阳生。盛暑则人体外热而内寒，邪寒则人体外寒而内热。故夏日多真霍乱，其病当服附子，而隆冬多喉症，其病非石膏不解，此为甚显著者。不知石顽何以作此语。东垣之说，当另有缘因，不得断章取义，以为口实。至壮热无烦渴者，不得妄与白虎。及外疡必赤肿，然后可与石膏，均甚确。尤有不可不知者，石膏为阳明药，阳明者不虚之病也。无论何病，虚则不适用。余分热病为四步，曰：阴胜而寒，阳复而热，阳虚而寒，阴虚而热。此本《内经》阴阳胜复之理。其第一步阴胜而寒，即太阳症；第二步阳复而热，即阳明症；第三步阳虚而寒，即少阴寒症；第四步阴虚而热，即少阴热症。此说最为明确。石膏之用为清热，其能清之热，限于第二步阳复而热之热；其第四步阴虚而热之热，绝对非石膏所能清，误用祸不旋踵。又余尝谓，胃气上逆，假使肺有风热者，则令人剧咳，与石顽“热邪下降，肺气自宁”之说不谋而合。药三反应有公例。热则上行，寒则下降也。上为太阳病主药，吾所举者虽简，然实题无剩义。太阳病至此已告一段落。太阳病者，病之浅者也。石膏已涉及阳明，吾列之卷首者，因热病本单丝不成线。胃之消化不能充分，然后易受外感，亦惟受有外感，然后消化力不充分，二者恒交互为用，故骤受非常之寒，可以发热，偶然多吃油腻，亦可以发热。此因肌表司汗腺之分泌神经、立毛神经，与胃中司胃腺之分泌神经有连带关系故也。病邪在表，汗而去之；停积在胃，涌而吐之；燥矢不下，攻而下之。是为汗、吐、下三法。活体感寒，必起反应而化热。既化热，则当清，清即消炎之谓。故汗、吐、下三法之外，又出一清法。化热已属阳明，然是寒之反应，营卫方面病，与食积之为病迥然不同。故以清法与汗法同为一卷。石膏是清药，芩、连亦是清药，但芩、连与太阳关系较少，与阳明关系较多，故列之第二卷。恶寒无汗为太阳证，发热烦躁为阳明证。既恶寒无汗，又发热烦躁，则麻黄、石膏同用，所谓大青龙者是也。有汗恶寒为太阳桂枝证，若兼见发热烦躁之阳明证，即桂枝、石膏同用，所谓桂枝白虎者是也。病已化热、化燥，背部拘急而唇干舌绛，此时本是葛根芩连证；若复见躁烦，则亦加石膏，所谓葛根葱白石膏汤是也。凡此皆参互错综之法。懂得参互错综，对于各方便迎刃而解，如士委地。
