吐利发汗，脉平，小烦者，以新虚，不胜谷气故也。
【注】夫人以胃气为本 ，《经》曰：“得谷者昌，失谷者亡。”霍乱吐利，胃气先伤，尤当顾其胃气，故结此一条以终霍乱之义。吐利发汗者，言病在内而先从外以解之，恐伤胃气也；脉平者，外解而内亦和，外内之相通也；小烦者，食气入胃，浊气归心，一时不能淫精于脉也，所以然者，以食气入胃，五脏六腑皆以受气也，吐利后，脏腑新虚不能胜受胃中之谷气，故小烦也。谷气足，经脉充，胃气复，烦自止矣。今之治伤寒者，略与之食，微觉不安，遂禁其食，不复再与，以致绝谷气而死者，盍三复斯言乎。
愚按：霍乱一病，夏秋之间最多，是风寒暑湿之邪中人，皆能病霍乱，非止一寒邪也。若吐利过甚，损伤中焦之气，以致下焦生阳不升而手足厥冷脉微欲绝者，无分寒暑，皆宜四逆理中治之。寒伤于阳，即为阳证，暑中于阴，即为阴证，是当以人身脏腑之阴阳为阴阳，而不当以天时之寒暑为寒热也。邪盛而正实者，当泻其邪；邪盛而正衰者，宜扶其正。正虚者，邪易入脏，入脏者死。夫正虚之人，救正尚且不暇，而何暇攻邪哉？况夏月之时，阳气浮于外，阴气伏于内，复以凉风寒其形，冷水寒其胃，内外皆寒，风暑之邪未有不乘虚而入于阴经者，所以夏月止有阴证而无伤寒。今人患暑证死而手足指甲皆青者，皆阴证也，古人以大顺散治暑，良有以也。若夫气实之人偶中于邪而霍乱者，邪去即愈，此藿香正气平胃散之所以作也，至于里虚霍乱，非四逆理中不可，治者能审其轻重而治之，庶无失矣。
