伤寒论第353条

大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。

【校勘】《千金翼方》：“拘急”上无“内”字；“又”字作“若”字。

【句释】“内拘急”，汪琥云：“此寒气深入于里，寒主收引，当是腹以内拘急。”即是腹内有极不舒适的感觉。

【串解】《医宗金鉴》云：“通身大汗出，热当去矣，热仍不去，而无他证，则为邪未尽而不解也。今大汗出，热不去，而更见拘急肢疼，且下利厥逆而恶寒，是阳亡于表，寒盛于里也，故主四逆汤，温经以胜寒，回阳而敛汗也。”

这是为“下脱”而非“外脱”，所以“大汗出”时还有热象，一经“下利”便四肢厥逆而恶寒了。

【语译】当不断出汗的时候，还有热象，并不发厥，只是心里难过，手足现疼，后来又突然腹泻，体温便低落而厥冷恶寒，这是阳将下脱的现象，急应服四逆汤回阳固脱。