伤寒论第340条

病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。

【解析】本条论述厥阴经脏皆寒的证候。

病人手足厥冷，言“我不结胸”，是作者用以说明病不在上焦又见小腹胀满，按之疼痛，则提示病在下焦，属阳虚寒凝所致。厥阴肝的经脉“过阴器，抵小腹”。今手足厥冷，小腹胀满，按之则痛，乃厥阴经、脏皆寒，阳气衰少，寒凝气滞，不能温运所致，故曰“此冷结在膀胱关元也”。关元穴在脐下3寸，膀胱亦在此处，故称“膀胱关元”是泛指小腹迤带而言。本条未出治法，据情当用当归四逆汤加吴茱萸、生姜以温经腑之寒。有的注家认为，本证为少阴虚寒，冷结膀胱，当治以四逆、白通之属，或用真武汤温阳利水以祛寒邪。如尤在泾就说：“手足厥冷……若不结胸，但少腹满，按之痛者，则是阴冷内结，元阳不振，病在膀胱关元之间，必以甘辛温药，如四逆白通之属，以救阳气而驱阴邪也。”此说可作参考。