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伤寒论第337条

胡希恕
胡希恕

凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷是也。

“凡厥者”,为什么厥呢?这条是专解释“厥”,就是阴阳气不相顺接。这个“阴阳气”指的什么?据我们现在的观察是指的静脉、动脉的血,古人也是这个看法。六经,古人不叫血管了,叫经络,都集中手足,所以手六经、足六经有阴有阳,咱们说的阳的经脉大概就是指的动脉,阴(经脉)就指的静脉,阴阳气不相顺接就是指的这两个东西(动脉、静脉)。动脉、静脉的末梢它就要吸收,尖端上都在四肢,这合乎现在的解剖生理。如果它们出的血液供应不到了,这两个衔接也就断了,所以就要厥,阴阳气不相顺接,便为厥。那么厥是什么样呢?就是手足逆冷。逆冷得由外往里,先由手指头这里,重了可以过腕到肘。逆冷,从外面往里头冷,(血液)越缺得厉害(冷)越往上。

到这个地方,对于厥,全是反复地说有一种厥、利和热往复。也有一种热厥。有一种只是厥热往复,没有下利,他也讲了。然后厥利往复,要如果阳进阴退(或阴进阳退):那么就是厥越来越甚,热越来越少,这是不怎么好;否则,(阳进阴退)这是好现象。这是关于人的生死。那么也有些时候热太过,也不行,那就变到其他的病了,不是虚寒了。所以我们认为这个“厥利往复”说的是厥阴病。

底下讲证治。对厥,这一大段论得最细腻,最多,可见他也注重厥,虽然四种病(厥利呕哕),厥与厥阴病是有关系的。我看是这样子。

专题:337.凡厥者阴阳气不相顺接便为厥厥者手足逆冷者是也
来源:《胡希恕伤寒论讲座》
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