伤寒论第324条

少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。

饮食入口即吐，有肠胃隔塞不通而热痰上窜者，于法当下，此《金匮》大黄甘草汤证也。惟肠胃不实而气逆上膈者，不在当下之例。所谓心中温温欲吐者，譬如水之将沸，甑底时泛一沤，气之上逆者不甚，故欲吐而复不能吐。今人谓之泛恶。始得之手足寒，则中阳不达可知。脉弦为有水，迟则为寒，寒水留于心下，故曰胸中实。此与《太阳篇》气上冲咽喉，不得息者同例。彼言胸有寒，为水气在心下，故宜瓜蒂散以吐之；此言胸中实，亦心下有水气，故亦宜瓜蒂散以吐之。仲师所以不列方治者，此节特为水阴寒证不可吐而当温者说法，特借不可下而当吐者以明其例耳。惟膈上有寒饮干呕，其方治似当为半夏干姜散，轻则小半夏加茯苓汤。仲师乃谓四逆汤者，按《金匮》云：呕而脉弱，小便复利，身有微热见厥者，难治，四逆汤主之。少阴本证，脉必微细，四肢必厥逆，水寒血冷，与《金匮》“脉弱见厥”相似，而为阴邪上逆之危候，故亦宜四逆汤也。