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伤寒论第323条

刘渡舟
刘渡舟

少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。

【解析】本条论述少阴病治应急温的原则。

肾为先天之本,总司一身之阳气,若少阴阳气一衰,则周身阳气也必随之而衰,从而就形成全身性的虚寒病证。少阴病寒化证,若见脉沉而不起,则阳衰的苗头已露,而恶寒、身蜷、四逆诸证将相继出现,已势在必然。此时少阴的寒证真象已大白,应当机立断,积极救治,速以四逆汤“急温之”。若观望等待,贻误病机,以致下利清谷,躁烦,脉不出,或阴盛格阳、里寒外热等险证出现,则往往给治疗带来严重的困难。张仲景的这种见微知著,治中有防,防患于未然的积极措施,体现了预防为主,即“治未病”的思想,很值得借鉴。

专题:323.少阴病脉沉者急温之宜四逆汤
来源:《伤寒论诠解》
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