伤寒论第319条

少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。

这个更不是少阴病，这个根本是没道理。“下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠”，这个纯粹是水谷不别，水谷不别的自下利，起码得有小便不利……

（音频缺失）

“下利，咳而呕渴，心烦不得眠”用猪苓汤是不行的。也不知道怎么搞到少阴病来了，我想也许这里头有错误。

猪苓汤是最常用的方子，猪苓汤这个方药和五苓散是不一样的。

五苓散有气上冲，五苓散常是表不解，因为它是在桂枝汤基础上的方剂。

猪苓汤没有表不解的情形，所以搁到少阴篇一点意思都没有。

猪苓汤利尿消炎，就是利尿祛热，所以由于利尿有问题而有炎性症的机转，大概用这个方子都好。你像泌尿系感染这类的病，就用猪苓汤加生薏苡仁就行，这方子是常用的。那么热得比较厉害，小便特不利，也可以稍加大黄。

大黄这味药，虽然从大小便往下行，它能诱导其他的炎症消失。在临床中都常用，像肝炎吧，真正实证也有用大黄的时候，它虽然往下泄，但是诱导其他的炎症消失。大黄这味药是个好药，但我们对泌尿系这方面不要重用，要少用，不能过一钱。

那么最常用的就是猪苓散加生薏苡仁，这个你在临床上可以试验，对泌尿系感染，我认为比咱们西医要快得很，可以说百发百中。加上大黄，对尿结石有很好的下的作用，生薏苡仁不要忘了。