《阴阳大论》云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气凛冽，此则四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒，触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病，以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。中而即病者，名曰伤寒。不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病者，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。
天有六气，风寒暑湿燥火。伤人太阳寒水经而病，名曰伤寒。寒者，经也，非气也。故越人五十八难云：伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。有中风，风也。有伤寒，寒也。有湿温，湿也。有热病，即春温夏暑，燥火暑也。有温病，疫也。凡邪从太阳而入者，总名伤寒。南阳原文，遵越人而立论也。叔和以两伤寒不辨，一言经，一言气，乃曰触冒于寒，乃名伤寒。触冒寒邪之症，乃五种中一种耳，安可序例他种哉？以伤寒为毒，以伤寒为杀厉之气，叔和便开厉繞。中风病风，中寒病寒，中湿病湿，中燥火暑病温病暑。谁非中而即病者？何来寒毒藏于肌肤？至春变温，至夏变暑。即《内经·生气通天论》云：“冬伤于寒，春必病温。”寒字，仍言经，非言气。盖以冬月非时燥火，伤寒水之经。冬月水王（旺），足以制燥火，故不即病。至春木王（旺），木火相生，而病水枯火盛之春温。至夏暑火更烈，而病火炎暑热之暑病。春温夏暑，同名热病。一病以先夏至日发，后夏至日发，而异名耳。故金匮真言云：藏于精者，春不温病；藏于精者，足于水也。水足，自不病燥火症也。叔和总归寒变，一病即发其汗，致阴愈枯涸，而变症百出，岂非叔和之遗祸欤？春夏温热之病，皆由冬时触寒所致，是风湿燥火暑，总归于寒矣。南阳原文具存，叔和之言，然欤否欤？《阴阳大论》，出于何典？
凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气，是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。夫欲候知四时正气为病，及时行疫气之法，皆当按斗历占之。九月霜降，宜渐寒，向冬大寒，至正月雨水节后，宜解也。所以谓之雨水者，以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后，气渐和暖，向夏大热，至秋便凉。从霜降以后，至春分以前，凡有触冒霜露，体中寒即病者，谓之伤寒也。
叔和之言不息，南阳之泽不彰。此节杂七杂八，言四时邪气正气，总为寒而发。但触冒寒邪之伤寒，乃五种中之一种。凡字大误矣，安可以序例南阳原文哉？
其冬有非节之暖者，名曰冬温。冬温之毒与伤寒大异，冬温复有先后更相重沓，亦有轻重，为治不同，症（证）如后章。从立春节后，其中无暴大寒，又不冰雪，而有人壮热为病者，此属春时阳气，发于冬时伏寒，变为温病。从春分以后，（至）秋分节前，天有暴寒者，此为时行寒月（疫）也。三月四月，或有暴寒，其时阳气尚弱，为寒所折，病热犹轻。五月六月，阳气已盛，为寒所折，病热则重。七月八月，阳气已衰，为寒所折，病热亦微。其病与温及暑病相似，但治有殊耳。
东垣云：春温症，水先亏，于水正王（旺）之时，火乃动，于火未动之日，则冬时之暖，正春温之原。乃曰与伤寒大异，为治不同。异于何处？不同何法？不过为下文“冬时伏寒，变为温病”，先注解脚耳。寒岂变温哉！又曰此为寒疫，突如其来状，有头无脑。病热，又因暴寒折阳气所致。阴阳水火，叔和原不明白，故有此论。先夏至日为温，后下（夏）至日为暑。温暑总名热病。今曰热病与温暑相似，但治有殊耳。叔和满肚糊疑，亦不知温暑名热病也；不知治法，何故有殊耶！
十五日得一气，于四时之中，一时有六气，四六名为二十四气也。然气候亦有应至而（仍）不至，或有未应至而至者，有至而太过者，皆成病气也。但天地（动）静，阴阳鼓击者，各正一气耳。是以彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。是以冬至之后，一阳爻升，一阴爻下也；夏至之后，一阳气下，一阴气上也。斯则冬夏二至，阴阳合也。春秋二分，阴阳离也。阴阳交易，人病变焉。此君子春夏养阳，秋冬养阴，顺天地之刚柔也。小人触冒，必婴暴疹。须知毒烈之气，留在何经，而发何病，详而取之。是以春伤于风，夏必飧泄；夏伤于暑，秋必痎（病）疟；秋伤于湿，冬生咳嗽；冬伤于寒，春必病温；此必然之道，可不审明之！
一阳爻升，一阴爻降；一阳气下，一阴气上。升降上下，于理不通，纽合《易经》，强作解事耳。至于合离，尤为费解。许多阴阳，不过为“人变病焉”“变”字作注耳。既曰触冒必婴暴疹，则无留何经、发何病之理矣。既曰寒毒藏于肌肤，变温变暑，何云而发何病？句句自相矛盾。《内经》“春伤于风”八句，本言藏气受伤，非言外感也。春伤于风，春日伤风，木经上升之气，春日木王（旺），虽伤可支持，至夏日，木气退不能升，则清气下注病飧泄。夏伤于暑，夏日寒冷，伤相火暑气，火伤则阳不舒，至秋天凉，而生痎疟也。秋伤于湿者，秋日应燥，乃不燥而湿，则燥金困湿亦水类，冬日水王（旺），则金湿而寒生咳嗽也。冬伤于寒者，冬月寒水气伤而火动水王（旺）时，则水足制火，至春木王（旺），木火炽而病温也。叔和欲引证寒变温之说，牵引上六句，句句解差，并使飧泄痎疟病原，使人人认差，祸及苍生，可深浩叹也。
伤寒之病，逐日浅深，以施方治。今世人伤寒，或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医，医人又不依次第而治，则不中病。皆宜临（时）消息制方，无不效也。今搜采仲景旧论，录其症（证）候、诊脉、声色，对病真方有神验者，拟防世急也。夫地土（土地）湿凉高下不同，物性刚柔、繟居亦异，是以黄帝兴四方之问，岐伯举四治之能，以训后贤，开其未悟者，临病之工，宜（须）两审者也。
叔和搜采仲景方论，而作序例，创立寒毒变温变暑之说。今世俗医生，皆曰传变伤寒。举世尽叔和之伪党矣，岂非生民之不幸哉？
凡伤于寒，则为病热，热（虽）甚不死。若两感于寒 （而）病者，必死。尺寸俱浮者，太阳受病也，当一二日发，以其脉上连风府，故头项痛，腰脊强。尺寸俱长者，阳明受病也，当二三日发，以其脉挟鼻络于目，故身热，目疼，鼻干，不得卧。尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发，以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经皆受病，未入于府者，可汗而已。尺寸俱沉细者，太阴受病也，当四五日发，以其脉布于胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。尺寸俱沉者，少阴受病也，当五六日发，以其脉贯肾，络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。尺寸俱微缓者，厥阴受病也，当六七日发，以其脉循阴器，络于肝，故烦满而囊缩。此三阴（经）皆受病，已入于府，可下而已。
《五十八难》伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。则《内经》之《热病论》，即论《难经》第四种伤寒热病也。以一种热病论，而序例五种伤寒，原不相合，于是以尺寸俱浮、俱长、俱弦、俱沉细、俱沉、俱微缓，分太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经，不辨风寒湿热温五种。既无是理，以《热病论》之“一日巨阳，二日阳明，三日少阳，四日太阴，五日少阴，六日厥阴”，改为一二日、二三日、三四日、四五日、五六日、六七日，介乎不风、不寒、不湿、不热之间。又无是症，又增（入）已入于府，未入于府两句，不知如何是府？如是何经？虽见纽掐苦心，然于伤寒，未见头绪也。此其叔和之技欤！
若两感于寒者，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛口干，烦满而渴；二日阳明受之，即与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵语；三日少阳受之，即（与）厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人者，六日死。若三阴三阳、五藏六府皆受病，则荣卫不行，藏府不通，则死矣。其不两感于寒，更不传经，不知（加）异气者，至七日太阳病衰，头痛少愈也；八日阳明病衰，身热少歇也；九日少阳病衰，耳聋微闻也；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止，舌干已而嚏也；十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽慧也。若过十三日以上不间，尺寸（寸尺）陷者，大危。若更感异气变为他病者，当依旧（后）坏症病（病证）而治之。
以《热病论》作序例，已十分不通。故两感病，惟热病有者，亦序入内，而不知更奇者。曰“更不传经，不加异气”八字，既不传经，则始终在太阳一经矣。太阳一解，即当全愈，何来明少二阳，及三阴之症而日罢退也。所云异气，考之下文，皆外感之六气。其以六气为异气，止因目内不识南阳原文耳。既曰异气，又曰依坏症病而治，并不知坏病也。叔和无知，其罪尚恕；但可怪者，二千年之医，无一明目张胆，攻其误也。
若脉阴阳俱盛，重感于寒者，变为温疟。阳脉浮滑，阴脉濡弱者，更感（遇）于风，变为风温。阳脉洪数，阴脉实大者，更遇温热，变为温毒，温毒为病最重也。阳脉濡弱，阴脉弦紧者，更遇温气，变为温疫。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变症（证），方治如法（说）。
脉阴阳俱盛，越人所云寒脉也。重感于寒，寒上加寒，何得变温疟？经云：温疟，先伤风，后伤寒，故先热后寒。又云：温疟，其脉如平，若阴阳俱盛，不如平矣。寒上加寒，与先伤风亦不合。阳脉浮滑，阴脉濡弱，越人所云风脉也。更感于风，风上加风，何变温病？叔和前已将春温，为冬寒所变，今又以温疟、风温、温毒、温疫，尽春温所变。曰以此冬伤于寒，发为温病，脉之变症，方治如法。岂天之六气，但有寒乎？世人之病，仅有温乎？致医一遇伤（寒），必大汗之。如此死者，序例杀之也。杀源人者死，叔和应服上刑！
凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入内（脏），则难可制。此为家有患，备虞（虑）之要。凡作汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。如或差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力。服药不如方法，纵意违师，不须治之。凡伤寒之病，多从风寒得之，始表中风寒，入里则不消矣。未有温覆而当，不消散者，不在症（证）治。拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之。若表已解而内不消，非大满，犹生寒热，则病不除。若表已解而内不消，大满大实，坚有燥屎，自可除下之，虽四五日，不能为祸也。若不宜下而便攻之，内虚热入，协热遂利，躁烦诸变，不可胜数。轻者困笃，重者必死矣。夫阳盛阴虚，汗之即（则）死，下之即（则）愈。阳虚阴盛，汗之即愈，下之即死。夫如是，神丹安可以误发？甘遂安可以妄攻？虚盛之治，安相背千里？吉凶之机，应若影响，岂容易（哉）！况桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛以亡。死生之要，在乎须臾。视身之尽，不暇计日。此阴阳虚实之交错，其候至微；发汗吐下之相反，其祸至速。而医术浅狭，懵然不知病源，为治乃误，使病者殒没，自谓其分，致使冤魂塞于冥路，死尸盈于旷野，仁者鉴此，岂不痛哉（欤）！
五种伤寒，有阴盛阳虚，阳盛阴虚之别。盖阳盛阴虚之症，更遇阳明经气燥热，故致大满大实，坚有燥屎。至于阴盛之症，求其燥热，安可得乎？风为阳邪，犹能坚燥；至于寒症，则属于阴，虽传阳明，但有虚寒而无坚燥，必然理也。何云伤寒多从风寒得之？风寒入里则不消。既病源专属风寒，南阳何又有利湿清热润燥之药？越人有阳盛阴盛，阳虚阴虚之分，汗下死愈之别。盖伤寒，除温症之邪，清浊不一。外则风热二症属阳盛，寒湿二症属阴盛。越人分症分脉，阴阳虚实判然，故以汗下误施示禁。南阳阴盛之症，原不主以承气；中风则系阳盛之症，桂枝汤未见下咽则死。甘遂虽有方，神丹不知起于何人。叔和开口神丹，便见小方家技量矣。至于冤魂塞冥，死尸盈野，遵序例者，必致于斯矣。
凡两感病俱作，治有先后，发表攻里，本有不同，而执迷妄（用）意者，乃云神丹甘遂合而饮之，且解其表，又攻（除）其里，言巧似是，其理实违。夫智者之举错也，当审以慎；愚者之动作也，必果而速。安危之变，岂可诡哉！世上之士，但务彼正翕习之荣，而莫见此倾危之变败。惟明者居然能护其本，近取之（诸）身，夫何远之有焉！凡发汗温服（暖）汤药，其方虽言日三服，若病剧不解，当促其间，可半日中进三服。若与病症相阻，即便有所觉。病重者，一日一夜，当晬时观之。若服一剂，病症仍（证犹）在，故当复作本汤服之。至有不肯出汗，服二（三）剂乃解。若汗不出者，死症（病）也。凡得时气病，至五六日，而渴欲饮水，饮不能多，不当与也。何者？以腹中热尚少，不能消之，便更与人作痛（病）也。至七八日，大渴欲饮水者，犹当依症（证）而与之，与之常令不足，勿极意也，言能饮一斗，与五升。若饮而腹满，小便不利，若喘若哕，不可与之也。忽然大汗出，是为欲（自）愈也。凡得病，反能饮水，此为欲愈之病。其不晓病者，便闻病饮水自愈，小渴者，乃强与饮之，因成其祸，不可复（数）也。凡得病，厥脉动数，服汤药更迟，脉浮大减小，初躁后静，此皆愈症（证）也。
此一段，虽若近是，然叔和胸无定见，全以探察为事，亦在言表矣，酷似今之医生。所以叔和伪统，法派多人也。
凡治温病，可刺五十九穴。又身之穴，二（三）百六十有五。（其）三十六穴，灸之有害，刺之有灾，并中髓也。凡脉四损三日死，平人四息，病人脉一至，名曰四损；脉五损一日死，平人五息，病人脉一至，名曰五损；脉六损一时死，平人六息，病人脉一至，名曰六损。脉盛身寒，得之伤寒；脉虚身热，得之伤暑。阴阳脉俱盛，大汗出，脉不解者，死。阴阳脉俱虚，热不止者，死。脉至乍踈（数）乍数（疏）者，死。脉至如转索者，其日死。谵言妄语，身微热，脉（浮）大，手足温者生；逆冷，脉沉者细者，不过一日死矣。此以前，是伤寒热病症（证）候也。
四损五损六损，论脉以迟数，而不论神，何可定死生？脉盛身寒四句，上下文原不连贯。因有伤寒二字，故不得不以脉字，换去经文气字，挨插于此。摭拾难素之言，无不与本旨相反者。一篇序例，与南阳经文，毫不相关，庸恶陋劣，十分全备矣。二千者奉为准绳，可叹也夫！
