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伤寒论第307条

曹颖甫
曹颖甫

少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者,桃花汤主之。

少阴病,水盛于里,故恶寒。水寒而夺其血之温度,故无表热。二三日至四五日,已将及一候,设令阳气渐复,在里之寒水,当得从阳化气,从肌表外泄为汗,惟水寒内据,血络凝瘀,乃病腹痛,譬之冬令手足寒郁而血凝,因病冻瘃,始则结而成块,久则痒痛溃烂。少阴病之腹痛便脓血,何以异此?假令当未下利、未便脓血之时,一见腹痛,急用四逆汤以温之,阴寒内解,水气四出,则小便当利。小便利则水道得所输泄,绝不至溢入大肠而下利不止。且阴寒一解,肌肉得温,脉络渐和,即不当更便脓血,所谓曲突徙薪也。惟其失此不治,水道壅塞,因见小便不利,水溢后阴,则下利不止,水寒血腐,因便脓血。证情与前证同,故治法亦同。桃花汤命意,说已见前,兹不赘。

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