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伤寒论第284条

张锡驹
张锡驹

少阴病,咳而下利,谵语者,被火气劫故也,小便必难,以强责少阴汗也。

【注】此三节俱论少阴不可发汗。平脉篇云:肾气微,少精血,奔气促迫,上入胸膈。是咳者,少阴精血少,奔气上逆也;下利者,少阴肾气微,津液下注也。复以火劫其汗,则少阴精血妄泄,神气浮越,木不胜火,则发谵语,故曰谵语者,被火气劫故也。然不特谵语,小便必难,以强责少阴肾脏之精而为汗,竭其津液之源故也。

魏子干曰:肾开窍于二阴,大小便也,故始则下利,继则小便难。

蒋宾侯曰:少阴下利极多,何曾皆是被火,且被火未必下利,惟谵语乃是被火。《经》云:“被火者必谵语。”故咳而下利者,当分看为是。

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