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伤寒论第276条

刘渡舟
刘渡舟

太阴病脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。

【解析】本条论述太阴病从外解的治法。

太阴本脉应见弱象,今脉不弱而浮,说明其病由阴转阳,邪气已外达于肌表。邪在表者,当用汗解,故曰“可发汗,宜桂枝汤”。

以上第287条与289条两条,只做了一般的解释,若联系前后条文,结合临床实际来看,这两条在文字上作如下的调整,即“太阴中风,四肢烦疼,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤”,“太阴病,脉阳微阴涩而长者,为欲愈”,如按以上修改则对于病情理解更为贴切。

前条讲的是太阴经证的脉证与治法。因风邪伤于太阴经表,故见脉浮、四肢烦疼。治以桂枝汤既能解肌发表,又能调和脾胃,且去邪而不伤正,又寓有建中之意,故用于太阴脾虚而患中风证者最为适宜。

后条则论太阴病欲愈之脉象,解见前。

专题:276.太阴病脉浮者可发汗宜桂枝汤
来源:《伤寒论诠解》
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