阳明少阳合病，必下利，其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。成本“顺”前无“为”字。 “负也”之“也”，《玉函》作“若”。《脉经》“当下之”以后，作“属大柴胡承气汤证”。柯本删此条。
成无己云：阳明土，少阳木，二经合病，气不相和，则必下利。少阳脉不胜，阳明不负，是不相克，为顺也。若少阳脉胜，阳明脉负者，是鬼贼相克，为正气失也。《脉经》曰：脉滑者，为病食也。又曰：滑数则胃气实，下利者脉当微，厥冷。脉滑数，知胃有宿食，与大承气以下之。
程应旄云：见滑数之脉，为不负，为顺；见弦直之脉，为负，为失。
丹波元简云：按，《金匮要略》曰：脉数而滑者，实也，此有宿食也，当下之，宜大承气汤。乃知脉滑以下，正是别条，与阳明少阳合病不相干。
铁樵按：两阳合病而自利，为经验上一种事实，若言生理，则自利为救济反应。病在少阳，寒热起伏，少阳既病，肝胆上逆，胃不能化食物，肠胃因食物足以为梗，起蠕动以驱逐之，因而自利。寒热往来为少阳病，胃不能化食物乃阳明病。少阳之气盛则脉弦，少阳之气盛于上，不复与肠胃相谋，肠胃虽驱逐食物，于病无补，则成上下背驰之象，于是脉之弦者自弦，而肠胃之利者自利。治少阳病当疏达，然疏达肝胆，不能止利，则适助长上逆之气，而自利不止反成热陷之局。药本以止病，如此则益病矣，故云克贼者为逆。克贼之意义，谓阳明弱少阳盛也。若脉滑者，是胃肠有宿食，其利为旁流，势力集中于胃肠，故脉滑是阳明盛，治旁流攻之即愈。初非难事，故云不负者为顺，顺者阳明是主证，少阳是兼证，逆者少阳是主证，阳明是兼证。
