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伤寒论第3条

曹颖甫
曹颖甫

太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。

寒为阴邪,而其中人即病者,或由于暴受惊恐,心阳不振之时,或由向有痰湿之体,或由天时暴热,皮毛开泄之后,当风而卧,夜中露宿,或卫阳衰弱,寒夜卧起不定,寒因袭之。所以致病者不同,而病情则一。盖寒邪中人,皮毛先闭,汗液之未泄者,一时悉化寒水,肌里之营血,并力抗拒,血热战胜,遂生表热。初病时,血热不达,或无表热,而要以恶寒为不易之标准。此证虽至鼻燥、眼中热、唇口焦,而恶寒不减,甚有当六月盛暑时,犹必覆以重衾、温以炭炉者,其体痛或如锥刺,或如身卧乱石中。予于春夏之交,盖屡见之。寒郁于外,阳气不得外泄,胆胃被劫而上冲,因病呕逆,间亦有不呕逆者。寒邪外逼,血热内亢,两相抵拒,故脉阴阳俱紧。寒伤皮毛,则肺受之。中医言肺主皮毛,西医谓肺中一呼吸,皮毛亦一呼吸,其理正相合也。故发表之麻黄汤用麻黄、杏仁以开肺与皮毛之郁,桂枝以宣阳气,甘草以平呕逆。务使肺气张于内,皮毛张于外,阳气达于中,则皮里膜外之水气,因寒凝冱者,一时蒸迫成汗,而邪随汗解矣。

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