伤寒论第241条

大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也，所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。

【校勘】《玉函经》：“屎”字下无“也”字；末句作“大承气汤主之”。

【句释】“宿食”，舒驰远云：“所言有宿食者，即胃家实之互辞。”

【串解】方有执云：“烦不解，则热未退可知，腹满痛，则胃实可诊，故曰有燥屎。”

《医宗金鉴》云：“下之未尽，仍当下之。”

阳明里实证，曾经一度泻下，里热没有消尽，六七天后又成为胃家实的证候，所以应该再泻下，这亦是证不变，药亦不变的又一例。

【语译】患阳明大热证，曾经泻下过，但在六七天后，大便又秘结了，同时也有烦躁、腹部满痛等症状，这很显然仍是阳明胃家实的证候，仍应用大承气汤继续泻下。