三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
【解析】本条论述三阳合病而重在阳明，治以清法为主，切不可妄施汗、下。本条若与第104条的三阳证见，治从少阳相类比，可以看出两者的特点各自不同。
三阳合病，为邪势较盛，同时侵及三阳经。太阳经行于背，阳明经行于腹，少阳经行于胁，三阳经被邪热所困，经气不利，背部、腹部和胁部均受影响，但以阳明经之邪热壅盛为重，故腹满身重，甚至难以转侧。口为胃之窍，胃和则口能知五味。今阳明经中有热，胃气失和，故口不能辨味而“不仁”。阳明为多气多血之经，气血旺盛，其经脉布于面，胃热循经上熏，滞于面部，则面如有油垢而不净。热扰心神，则谵语。热迫膀胱而失约，故小便失禁。“若自汗出者”，正说明阳明热盛而迫津外渗。可见此三阳合病，邪热充斥表里内外，而以阳明热盛为主，故当治取阳明，以白虎汤清之。此证表里皆热，以热为主要矛盾，故既不可再发汗以解表，也不能泻下以攻里。若发汗以解表，则更伤胃中津液，热从燥化、胃中干燥，而转属阳明腑证，致谵语更甚；若以泻下之法而攻里，则不仅伤胃阴，而且又能伤阳气。若阴伤于下，而阳脱于上的，则见额上汗出；若阳不达四末，阴阳气不相顺接的，则见手足厥冷，均为误治之所致。
