伤寒论第217条

汗汗，一作卧。出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下者，过经乃可下之，下之若早，语言必乱，以表虚里实故也，下之愈，宜大承气汤。一云大柴胡汤。

【校勘】成无己本、《玉函经》：“须下者”作“须下之”；“愈”字上有“则”字。

【串解】成无己云：“胃中有燥屎则谵语，以汗出为表未罢，故云风也，燥屎在胃则当下，以表未和，则未可下，须过太阳经，无表证，乃可下之，若下之早，燥屎虽除，则表邪乘虚复陷于里，为表虚里实，胃虚热甚，语言必乱，与大承气汤却下胃中邪热，则止。”

本条先有桂枝表证，所以说“此为风也”，即有太阳中风证的意思。

陆渊雷云：“此为至故也二十八字，盖后人傍注，传写误入正文，当删。汗出不恶寒为阳明证，谵语为胃有燥屎之证，言阳明病，有燥屎，下之则愈，宜大承气汤。”其说虽是，惜无所据。

【语译】发热出汗，神昏谵语，本是大便燥结的阳明证，如兼有中风表证的时候，纵然要泻下，亦必须使表证解除了，才能施用泻下剂，万一表不解而用泻下剂太早了，可能越发神昏谵妄，发热出汗，而造成表虚里实的证候，里热过于高亢了，可以用大承气汤通便解热。