伤寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，一云顺衣妄撮，怵惕不安。微喘直视，脉弦者生，者死。微者但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，则止后服。
【校勘】《玉函经》：“日晡所”作“日晡时”；“摸床”作“撮空”。《脉经》：“摸床”作“妄撮”。《玉函经》《脉经》：“惕而”作“怵惕”。《脉经》：“谵语”下无“者”字；“至十余日”句上无“上”字。成无己本：“止后服”上无“则”字。
【串解】汪琥云：“此条举谵语之势重者而言。伤寒若吐若下后，津液亡而邪未尽去，是为不解，邪热内结。不大便五六日，上至十余日，此为可下之时。日晡所发潮热者，府实燥甚，故当其王时，发潮热也。不恶寒者，表证罢也。独语者，即谵语也，乃阳明腑实，而妄见妄闻。病剧则不识人，剧者，甚也，热气甚大，昏冒正气，故不识人。循衣摸床者，阳热偏胜，而躁动于手也。惕而不安者，胃热冲膈，心神为之不宁也。又胃热甚，而气上逆则喘，今者喘虽微而直视，直视则邪干藏矣，故其死生之际，须于脉候决之。《后条辨》云，以上见证，莫非阳亢阴绝，孤阳无依，而搅乱之象，弦涩皆阴脉，脉弦者为阴未绝，犹带长养，故可生，脉涩者为阴绝，已成涸竭，以故云死。其热邪微，而未至于剧者，但发潮热谵语，宜以大承气汤，下胃中实热，肠中燥结，一服利，止后服者，盖大承气虽能抑阳通阴，若利而再服，恐下多反亡其阴，必至危殆，可不禁之。”
本条亦分作三截，从“伤寒”句至“如见鬼状”止，叙述阳明热证的一般症状，以下“若剧者”句起是一截，“微者”句起又是一截，说明阳明证有轻重的不同。
【语译】患伤寒病，或者经过吐剂，或者经过下剂的治疗，病证不仅不消失，大便反而已经五六天，甚至十多天不解了，而且每天午后都潮热，并不恶寒，甚至说神说鬼的发谵语，这说明已经演变成为阳明病了。严重的，还要发生神识昏迷，不自主地两手乱摸，神情极度不安，呼吸喘促，两眼射人等脑症状，这时如脉搏有力现弦象，还有医好的希望，如脉搏虚弱而涩，那更危险。至于轻微的，只是有点发热谵语症状，一剂大承气汤，大便通利了便可好转，只是不要服过量了。
