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伤寒论第197条

陈修园
陈修园

阳明病,反无汗而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛,若不咳,不呕,手足不厥者,头不痛。

【注】阳明居中土,言灌溉于上下、内外、四旁也。兹先言中寒气逆于上。阳明病,法当多汗,而反觉无汗而小便利,寒气中于里而水液下行也。至二日主气之期,以及二日不拘日数,但觉呕而咳,即《内经》推心置腹邪中于膺,则下阳明是也。手足厥者,胃阳虚寒,其气不能敷布于四肢也。《内经》云:阳明之脉循发际至头颅。阳明寒气牵连正气而上逆,故必苦头痛;若不咳,不呕,手足不厥者,为寒气已除。而阳明正气既能四布,即不上逆,故头不痛。

此节言阳明之气合寒气而上逆于头,不能灌溉于四旁也。凡言邪即以言正,言正即以言邪,为读仲师书第一要法。余于数节,必重中[申]之,不厌于复也。

[述]此章凡四节,论阳明居中土,主灌于上下、内外、四旁也。

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