杏林昔拾 中医专题中医古籍 伤寒论检阅
伤寒论检阅
专题研究
条文
方剂
中药
病证
医案
中医古籍
伤寒论类
金匮要略类
经方论道
经方医论集
杏林昔拾 » 专题研究 » 条文 » 157.伤寒汗…

伤寒论第157条

张锡驹
张锡驹

伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。

生姜泻心汤方

生姜四两甘草 人参各三两干姜一两黄芩三两半夏半斤大枣十二枚黄连一两

上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三。

【注】上节言脾不转输而成痞,此二节言胃不和而成痞也。伤寒汗出解之后,外邪已解矣;外邪解而中胃不和,则气逆于中,而心下亦为之痞硬;干噫者,厥气上逆,复出于胃也;胃气和,则谷消而水化,食臭者,谷不消也;胁下有水气者,水不化也;水谷不消则糟粕未成,而竟下干大肠,故腹中雷鸣下利也。生姜泻心汤主之。生姜宣达中胃;半夏开通逆气;人参、甘草、大枣,补中胃之品也;芩连所以清心下之痞热;干姜所以温中土之水寒。

结胸首章言病发于阴而反下之因作痞,然亦有不必发于阴,不必因下之而亦成痞者,故此数节,有脾不转输而胃不和者,有三焦不和而经脉虚者,又有太阳表证未除,或汗或吐而成痞者,以见不必定发于阴而下之也。

上一章:曹颖甫·伤寒论第157条
下一章:陈慎吾·伤寒论第157条
目录