病在阳，应以汗解之，反以冷水噀之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。
文蛤散方
文蛤五两
上一味，为散，以沸汤和一方寸匕服。
白散方
桔梗 贝母各三分巴豆一分，去皮心，熬黑，研如脂
上三味，为散，内巴豆，更于桕中杵之，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利不止，进冷粥一杯。
【注】巴豆性大热，进热粥者，助其热性以行之也；进冷粥者，制其热势以止之也；俱用粥者，助胃气也。
前节论内因之水结于胸胁，而为大陷胸汤症；此节论外因之水入于皮肤，而为小结胸症。病在阳者，病在太阳之表阳也；却，犹退却而不前也；弥，犹甚也。言病在太阳之表，应以汗解，则热随汗去，反以冷水噀之，若灌之，其在表之阳热，反退却于内而不得去，留于经脉之间，经脉外连皮肤内连脏腑，心主脉，内热弥甚，则心主恶热，更益其烦也。热在内而水在皮肤，故肉上粟起。粟起者，毛窍竖起如粟之状，此水寒甚而三焦不能出气以温肌肉也。热被水却，不得外达，故意欲饮水。反不渴者，外寒束其内热也。文蛤水族，味咸而质燥，用之为散，以渗散其水气，若不差者，用五苓散助脾土以转输，仍从皮肤而外散。如水寒实于外，阳热却于内，而为寒实结胸，无肌表之热症者，与小陷胸汤以解其内之热结；白散辛温，可以散水寒之气，故亦可服。桔梗色白味辛，能开提肺气而治胸胁痛如刀刺；贝母味辛，能开心胸之郁结；巴豆辛热有毒，能散寒实而破水饮。寒实于外，热却于内，或用苦寒以解内热，或用辛热以散外寒，俱可，故曰白散亦可服。
