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伤寒论第120条

张锡驹
张锡驹

太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥,口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐。以医吐之所致也。此为小逆。

【注】此章凡四节,皆论吐之失宜,而变症有不同也。太阳病,当恶寒发热,今自汗出,而反不恶寒发热,关上脉细数者,此非本病,乃医吐之过也。自汗出者,吐伤中气,而脾津外泄也。关以候脾胃,脾胃之气不足,则关脉为之微细而虚数也。一二日,阳明主气也,吐之则胃伤而脾未伤,故脾能运而腹中饥,胃不能纳而口不能食;三四日,太阴主气也,吐之则脾伤而胃未伤,脾虚不胜谷,故不喜糜粥,吐亡津液而火就燥,故欲食冷食。朝食暮吐,单顶食冷食而言也,夫朝为阳,胃为阳土,胃阳未伤故能朝食,暮为阴,脾为阴土,脾阴已虚,故至暮吐。以上之症,皆以医吐之所致也,前伤胃而不伤脾,后伤脾而不伤胃,非脾胃两伤之剧症,故曰小逆。

【注】朝食者,食冷食也,究竟脾气虚寒,不能胜冷,所以暮吐。一二日三四日,以二日四日为主。一三,带言也。

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