太阳伤寒者，加温针必惊也。
与前面112条条文一样，“伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂”，伤寒脉浮，就是表不解，和这个一样。凡是无汗的伤寒的证候，就是太阳伤寒。这（如果）要用温针，温针就是烧针，烧针迫使大汗出得厉害，汗多就亡阳，亡阳就是亡津液，那一定要发惊狂。
惊狂，上次讲到两个意思，一个是夺津液就是夺血液，血虚不能养心，心虚则惊。（二是由于大汗出而导致气上冲，气上冲则不但热往上冲，也导致水往上来，影响脑系，也使得惊）这里（119条）还不只是血液在心脏（而出现）的问题，这是由于大汗出而气上冲得厉害，气上冲，表又不解，冲气夹热影响脑系。总之是脑系的关系。
因为什么呢？回头看一看就知道了。你看太阳中风用火针不惊狂。太阳中风它本来是津液虚，只能够造成“焦骨伤筋、血难复也”（116条）这种情况，不造成惊狂。前面也有一条，“太阳病中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度”（111条），这能致人死，你看最后说了，“小便利者，其人可治”。言外之意，若小便不利，津液虚竭到家了，这人可以死亡的，就是不能治疗了。
前后观察起来，伤寒用温针亡阳而造成惊狂，心脏不能说没影响，但主要影响脑系。要是血液受伤明显而影响心脏，那么，太阳中风影响得更加厉害，你看太阳中风各节没有这个情况，都不说惊狂。所以（脑系惊狂）只说太阳伤寒，因为太阳伤寒表实，实以虚治，用温针的治法，使大汗亡阳，气上冲得厉害，实热也重，所以容易波及头脑，总之（脑系惊狂）这方面的问题多。与心脏当然也有关系，血脉通于心，血液虚影响心气。
这一节给火攻做个总结。太阳病本来是依法当发汗，尤其太阳病是个热病，古人认为伤寒皆属热病，热病更不能用温针治疗，所以火攻根本就是错误的。前面有的用灸，这都是火攻，以火熨其背、以火熏之等，都造成火攻逆治的情况。到这里对火攻就说完了。这些节的主要意思是：太阳病是一种热病，尤其是（太阳病）实证，（太阳病）虚证不可攻，（太阳病）实证更不可攻，即表实证伤寒更不可攻。这里做了个总结。
